N海都记者 章微 通讯员 谢焰锋
海都讯 500毫升的瓶子,足足装了70多瓶“泥水”。这是7月15日,宁德闽东医院从30岁小伙子肺里洗出来的东西。这名小伙子患了罕见病——肺泡蛋白沉积症,导致他干点重活就上气不接下气。经过“洗肺”,小伙子症状缓解,本周一出院了。
“蛋白”填肺
小伙子姓胡,今年30岁,家住寿宁。半年前开始,他反复咳嗽,气喘,早上起床会感觉喉咙不舒服,有痰咳不出。他当成普通感冒,可病老是治不好,尤其是干重活或者剧烈运动后,会感觉上气不接下气。最近,他才到福安的闽东医院看病。
“正常人的肺CT片子显示是黑色的,但他的肺竟然是‘白肺’!”闽东医院呼吸内科住院医生郭良华告诉记者。
闽东医院呼吸内科主任医师肖建宏说,小胡患上的是“肺泡蛋白沉积症”,也就是俗称的“蛋白肺”。这种病症十分罕见,在宁德尚属首例。他进一步解释,健康的肺像一块海绵,有很好的弹性,保证人体呼吸自如。蛋白质一旦沉积于肺泡和细支气管表面,就会引起患者呼吸困难。如果不及时处理,很可能因呼吸衰竭而危及生命。
或因代谢功能下降
肖建宏主任告诉海都记者,目前针对“蛋白肺”,最有效方法就是采用大容量全肺灌洗术,俗称“洗肺”。
7月15日,医生从小胡的嘴巴插入细的软管,将温热的生理盐水缓缓注入。另一名医生手持震动的按摩仪,在小胡后背下肺部不断地震动。这就好比洗奶瓶时,要不停地晃动瓶子。两三分钟后,把灌入肺中的生理盐水放出,水变得跟泥浆水一样。医生反复灌洗,直到出来的生理盐水变得清亮干净。6个多小时的手术,双肺共洗出了38000毫升的“泥水”,500毫升的瓶子装了70多瓶。
“洗肺”后,小胡感觉呼吸顺畅多了,气喘和咳嗽也得到缓解。肖建宏主任说,该病病因复杂。有学者认为,吸入过多粉尘可能成为该病诱因。小胡之前在电机厂加工磨具,后来在加油站清洗油桶。但这两个工种跟粉尘没有关系,应该不是吸入粉尘引起的。也有学者认为肺泡表面活性物质的代谢功能下降,脂蛋白沉积在肺泡上,引起气促,这与患者身体免疫功能下降、遗传、微生物感染等有关。