N海都记者 林宝珍
临床发现,近几年每年新发的肾癌病例比前20年翻了好几倍。对此,中华慈善总会和中国癌症基金会晚期肾癌患者援助项目指定医生、福建省立医院泌尿外科副主任医师李涛介绍,之所以出现这样的情况,除了现在影像技术的发展,让以前不易发现或者发现不了的问题被发现,以及人们重视体检之外,还有一个重要原因就是环境污染、不健康的饮食习惯和生活习惯导致的。
对于早期的肾癌,可以采用手术进行治疗,而晚期的肾癌,虽然治疗方式选择较少,但是随着医学科技的发展,有质量的延续患者生命的治疗方式和药物也给患者战胜病魔提供了强有力的支撑。
肾癌无法手术=收到“死亡通知书”?
和所有的癌症一样,“早发现,早治疗”可以提高患者的生存几率。一些早期的肾癌通过微创的腹腔镜技术就能治疗,无需做全肾切除。但目前20%~30%的患者在就诊时就已经出现远处转移,且无法手术切除,那么,像这类患者是不是就等于收到了“死亡通知书”呢?
李涛介绍,在过去,晚期肾癌患者主要以白介素、干扰素等治疗方法为主,但疗效有限,患者的生存时间一般只有10~12个月左右。但近几年随着靶向药物的出现,患者生存时间大大延长。在省立医院治疗和定期随访的患者中,有超过8年的患者,且目前身体状况不错。一旦被诊断出肾癌,建议患者和家属要积极治疗,选择正确的医生以及接受适合自己的治疗方式。
肿瘤还存在一样可延长生命
李涛强调了“带瘤生存”的治疗理念。以往人们总是拿肿瘤的大小变化来评价药物的疗效,以为肿瘤不缩小,药物就是无效的。但从临床中发现,肿瘤缩小的患者,生存期并非一定会延长;而很多肿瘤并未缩小的患者,生存时间却明显延长了。所以,不应该单纯以肿瘤的大小变化来评价抗肿瘤药物疗效。对于抑制肿瘤生长和血管生成的靶向药物来说,肿瘤停止生长就是药物起效的表现,疾病稳定同样可以和肿瘤缩小一样延长患者的生存时间。对于肾癌晚期患者,最主要的是心态,只要放宽心态,积极配合治疗,合理饮食,适当运动,选用并坚持合适的治疗可以很好地延长寿命,达到带瘤生存的效果。
李涛还表示,与癌症斗争是个长期的过程,不仅需要患者顽强的意志,还需要科学的治疗方案,以及来自家庭和社会的支持。由于靶向药物治疗的费用高,目前已有由中华慈善总会牵头的援助项目,持有低保或特困证明的晚期肾癌患者可申请获得部分或全额免费治疗。