N海都记者 林宝珍

有人说，“一孕傻三年”，长乐的黄琼（化名）生完孩子后，连脸型都改变很多，原来漂亮的她，现在颧骨突出，下巴缩进去，脸变长，一笑还会露出牙龈。这到底是怎么回事？日前，黄琼在省人民医院口腔科得到明确诊断，这是“颞下颌关节紊乱”引起的症状，需要正畸治疗，效果不好的话还有可能要正颌外科手术。

生孩子后脸型变了？

黄琼（化名）今年26岁，孩子刚满1岁。据她自己说，以前她的脸型很漂亮，只是牙齿有些不整齐，上门牙比较“暴”，为此前几年还在口腔诊所做了牙齿矫正。可是生孩子之后，很多朋友都说她的脸型变化很大，好像换了一个人。她照镜子也发现，自己的颧骨比以前突出，脸变长了，下巴变短还往里缩，咧嘴一笑会露牙龈。看上去，比以前苍老了十几岁！不能接受“变丑”的事实，加上带孩子劳累，黄琼一度抑郁寡欢。

日前，她在朋友的陪同下到省人民医院口腔门诊部，找到了有丰富正畸经验的许潾于主任咨询。许潾于详细问诊并检查，发现黄琼存在张口受限、张口疼痛等症状，并给黄琼拍摄了口腔CT，CT中可见她的髁状突明显吸收，因此可确诊为“颞下颌关节紊乱”。

颞下颌关节紊乱改变脸型 需要较长时间来矫正

许潾于主任介绍，很多人对颞下颌关节脱位（俗称下巴掉了）不陌生，但是对颞下颌关节紊乱，听说过的人是少之又少。颞下颌关节位于耳朵的前方，是颌面部唯一的左右双侧联动关节，在肌肉作用下产生与咀嚼、吞咽、语言及表情等有关的各种重要活动。

颞下颌关节紊乱综合征有很多表现，主要的表现有：1.颞下颌关节疼痛。关节紊乱时的疼痛早上起床时不明显，会随着日常活动及进食慢慢加重，重者会伴有牙疼、头痛。2.关节功能发生异常。开口过大或者过小，或者在张口闭口时突然“卡住”了，还有的人张口时明显看得出口角是歪的，这些都属于关节功能发生异常。3.关节异响，在张口或者闭口时自己突然听到“咯噔”般的声音。而黄琼常有颞下颌关节疼痛且张口受限，关节长期的劳损导致髁状突明显吸收、变小，韧带松弛，所以下巴往后缩、变短，让脸型产生明显的改变。

引起颞下颌关节紊乱的原因也很多，有咬合因素，如牙齿过度磨损、磨牙缺失太多、不良的假牙、近期看牙时进行不良修复体或牙合垫过高使牙合间距离增大等；有创伤因素，如喜欢咬硬物、长期嚼口香糖、脸部受到寒冷刺激、与人打架伤到脸、去美容院美容导致微小创伤、突然咬硬物或者打哈欠时张开口过大等。精神过于紧张、情绪急躁激动等，也是诱发因素。

针对黄琼的状况，许潾于主任建议综合治疗，首先要调整心态，从抑郁、焦虑的情绪中出来；其次，做正畸治疗，矫正咬合关系，通过佩戴矫治器对关节进行再定位。这个过程需要较长时间，效果不好，还可以通过外科手术来达到调整目的。

□相关活动

省人民医院口腔科举办正畸咨询活动

据介绍，去年底省人民医院与福建医科大学附属口腔医院联合开展口腔门诊部，口腔医院定期派口腔正畸、口腔修复、牙体牙髓及牙周病等方面的专家前往省人民医院坐诊。本次正畸咨询活动的许潾于主任也是口腔医院正畸科的副主任，有着丰富的临床经验。

活动时间：2015年8月12日上午

活动地点：福建省人民医院门诊6楼口腔科（八一七中路602号洋头口立交桥旁吉祥山）

报名热线：0591-86250067