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记者24日从安徽省卫计委获悉,该省在全国率先破题,加强剖宫产手术管理,推出15种手术“正面清单”,严控择日择时“生娃”。
世界卫生组织对剖宫产率设置的警戒线为15%,目前,美英等国的剖宫产率均在警戒线以下。安徽省卫计委妇幼健康服务处处长王海24日介绍,2014年安徽省剖宫产率平均达到40%左右,今年已达到45%的比例,远高于世界卫生组织推荐的不超过15%的标准。
王海介绍,剖宫产手术是帮助产妇解决难产和重症高危妊娠等紧急情况的必要分娩手段,剖宫产手术本身也会增加母婴安全问题以及相关并发症的发生,应当合理应用。但目前非医学指征的剖宫产手术比例居高不下,择日、择时实施剖宫产手术等行为时有发生。
他说,剖宫产手术的过度使用,已经严重影响母婴安全、健康,成为增加生育经济负担的重大公共卫生问题。为加强剖宫产手术管理控制剖宫产率,安徽推出15种剖宫产手术“正面清单”。王海说,这在省级层面“行政手段”尚属先例。
据悉,目前安徽实施的15条手术指征为胎儿窘迫、巨大儿、双胎或多胎妊娠、羊水过少等,以及一条非医学指征进行明确细化,而对于没有明确指征的剖宫产分娩要求,临床医师原则上应予以拒绝。
王海介绍,对于剖宫产手术软硬件设施不达标、剖宫产率居高不降、经评审剖宫产手术实施不合理的,对机构负责人进行约谈,予以通报批评,并向社会公开。