N海都记者 章微/文 肖春道/图
海都讯 普通准分子激光近视手术一般几千元不等(双眼,下同),半飞秒激光近视手术费大概1.5万元;而福州6月13日才引进的最新的“全飞秒”激光近视手术,手术费却在2万元以上。东南眼科医院业务副院长、近视眼诊疗中心主任陈军时常被问道:“全飞秒近视手术为什么那么贵啊?”他的回答很简单:因为最好,所以最贵。
尽管全飞秒手术费高出其他激光近视手术一大截,东南眼科医院引进“全飞秒”两个多月来,已经开展了500多例全飞秒手术。
设备高大上,保养成本高
“你们进来采访,不能喷香水。”8月6日,海都记者去东南眼科医院近视眼诊疗中心手术室采访,陈军特别要求。东南眼科医院新引进的“全飞秒”手术系统,是他的宝贝疙瘩,而过于浓郁的香味会影响这个娇贵机器的能量稳定性。
陈军说,“全飞秒”是世界光学界权威德国蔡司公司研发的,是世界上最先进的、也是唯一的“全飞秒”屈光手术系统。东南眼科医院花了近千万元才将这位“新娘”娶进门。“新娘”很娇贵,必须在层流净化手术室呆着。在无尘无菌、温度、湿度和室内压均保持恒定的层流净化环境中,不仅能避免手术感染,而且高精尖的手术设备才能保持性能稳定的最佳状态。即使如此,蔡司公司还要定期派专业人员上门保养,每年的保养费近100万元。
因为设备本身和后续手术中的专用耗材成本更高,所以折算到每次的手术中,手术费低不下来。
配套手术包,全部进口
陈军告诉记者,“全飞秒”是一种全新的手术方式。过去,准分子激光,半飞秒都需要把角膜上层掀起,医学上称为“制作角膜瓣”;然后再用激光通过气化削切的方式将角膜内层“雕”成一个透镜形状,再把角膜瓣盖回去,切开的角膜瓣直径约有20毫米。而全飞秒打破了这样的手术方式,激光直接精准定位在角膜内层,24秒“雕”出透镜,然后医生再通过2毫米的微切口中把这片透镜夹出来。
陈军说,“全飞秒”手术时,必须用到一次性的手术套包。这个手术套包也是全进口的,每只眼睛配一个手术包。手术套包上有世界上唯一的验证码,必须输入验证码,“全飞秒”手术系统才能启动。而每个手术套包进价在几千元,两只眼睛就是近万元。所以“全飞秒”的价格也下不来。
对医生要求高,上机考核层层不落
“全飞秒”激光手术中,其操作与传统机械角膜板层刀相比更为精细复杂,医师不仅需要娴熟的技术经验,还要保持良好的职业状态,以便处理手术过程中各种复杂的个体差异问题,从而保证每个患者的手术质量。手术对医生的心理素质、专业能力和手术经验等方面的要求都很高。
陈军说,尽管他的激光近视手术量已经超过了10万例,但在“全飞秒”机器前,还得从头再来。首先,他要接受蔡司公司安排的理论学习,通过考试后,还必须完成一系列的动物实验,再用这个机器完成100例的半飞秒激光手术,最后通过手术考核,蔡司公司才让上“全飞秒”完成微切口Smile手术。
设备、耗材不仅精贵,操作手术的医生的基本功要求高,注定“全飞秒”激光近视手术费必须2万多元。