N海都记者 章微 通讯员 陈宇娟
海都讯 不少老人都手抖,很容易就让人联想到帕金森。近日,福州69岁的陈先生到省级机关医院就诊,非说自己得了帕金森病,要住院。但经过诊断,他是紧张才手抖,治疗后病情明显好转。省级机关医院医生说,甲亢、低血糖、小脑病变、过度疲劳等都有可能导致手抖脚抖,应及时就医,病情诊断准确后再治疗。
按焦虑治疗老人手抖好多了
老陈今年69岁,手抖半年多了,而且双下肢无力、活动不便,他坚信自己得了帕金森病。近日,他来到省级机关医院要求住院治疗。
省级机关医院神经内科主任医师林细康检查时发现,老陈面部表情呆滞、精神紧张,时不时出现流口水的现象,讲话或精神紧张时,手抖加重。经询问家族史得知,老陈有一兄长患帕金森病多年,目前上肢震颤明显,生活无法自理。因目睹哥哥的病况,老陈坚信自己也得了此病。半年多来,老陈先后就诊于多家诊所和医院,服用过各种中西药,病情都不见改善。
林医生经仔细排查,发现老陈的手抖主要出现于精神紧张和活动时,但是帕金森病典型的肌张力增高或僵硬的体征,老陈并没有。
林医生认为老陈手抖的毛病是紧张焦虑引起的,随即对治疗方案进行调整,并配合适当的心理和暗示治疗。一周后,老陈手抖减轻,流口水减少,言语和活动能力明显增强。半个月后,老陈病情明显好转,带药回家继续治疗。
甲亢或紧张焦虑都可能手抖
林医生介绍,手抖也称手震颤,是由肌肉反复收缩和松弛引起的。有些正常人也会有不同程度的震颤,属于生理性震颤,一般不需要治疗。而大部分震颤都是病理性的,如果排除病理因素,手抖的另一常见病因是心理因素。
他说,平时门诊常会遇到一些病人,他们根据报刊、网络、医学书籍上的信息,将自己的手、脚或头等部位的抖动症状强行套到帕金森病上。林医生强调,出现手抖不要盲目紧张,甲状腺功能亢进、紧张、焦虑、低血糖、颈椎病、小脑病变、功能性病变以及过度疲劳等都可能出现一过性肢体震颤。
林医生提醒,手抖是老年人的常见现象,应该及时就医,医生会根据病情做出诊断并制订治疗方案。