N海都记者 章微

海都讯 我省恶性肿瘤（即癌症）发病率首位是胃癌，其次是肺癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。在我省发病最高的五种癌症中，消化道的肿瘤就占了3个。癌症一开始基本无特异症状，一旦出现梗阻、出血等症状，再治疗为时已晚。及早发现这些“坏家伙”，将它们赶出去，至关重要。

今年是海都18周年庆，本周日（13日）下午3点半的“海都十八名医讲坛”，我们不仅请来了省立医院消化内科的专家，还请来了省立医院消化内镜主任梁玮。他将把自己从医25年的宝贵经验，浓缩在30分钟的讲座里，告诉大家如何进行消化道早癌筛查。读者可拨打海都热线95060，或者加入海都健康QQ群455630680报名。

胃癌高发发现多已中晚期

从今年1月到目前为止，福建省消化内镜中心（挂靠在省立医院）通过胃镜已经确诊了542例胃癌。而去年，该中心确诊了892例胃癌。

福建省消化内镜中心主任梁玮告诉记者，遗憾的是，上述胃癌患者中，今年仅有21%、去年仅有18%是早期发现的，而全省早期胃癌发现率约为10%~12%。也就是说，绝大多数胃癌患者一发现就是中晚期，有的已经全身扩散，失去了手术机会，5年生存率极低。而早期发现、诊断、治疗，胃癌的5年生存率高达95%以上。

梁玮同时还是福建医学会消化内镜分会主委。他说，根据福建消化内镜学会的统计，福州地区特别是闽江口两岸（长乐、琅岐等地）胃癌发病率高，泉州地区食管癌发病率高，莆田地区食管癌、贲（bēn）门（为食道和胃的连接部分，是胃上端的入口）癌发病率高。结直肠癌发病率地域性特征不明显。

胃癌早发现可像感冒一样治愈

采访中，梁玮讲起了他身边的一个例子：4年前，一位朋友因为胃口差到其他医院做胃镜检查，当时发现贲门部有一点糜烂，治疗半个月后无不适。半年后，朋友偶然碰到他，咨询要不要复查。他觉得朋友有胃癌家族史，又生活在福州这个胃癌高发区，应该做一个精细胃镜筛查。结果，朋友被确诊为黏膜内癌，马上进行了内镜下手术。术后三个月，朋友身体恢复，现在，他每半年做胃镜、CT等复查均无异常。

“早期发现，微创治疗，胃肠道早癌就像得一场感冒，通过治疗是可以痊愈的（记者注：癌症痊愈是指5年内不复发）。”梁玮说，目前国内外一致认为胃肠镜检查是胃癌、食管癌、结直肠癌早期发现、早期诊断的金标准。建议高危人群通过精细胃镜、肠镜检查，及早发现癌症。

高危人群更要来听听讲座

8月30日，我省消化内镜学会成立了福建省消化道早癌精查筛查学组，将致力于消化道癌症的早癌精细筛查。

梁玮主任说，学组总结认为，以下人群是各种消化道癌症的高危人群。

胃癌高危人群筛查对象——年龄大于40岁，不论男女，有以下因素之一者：胃癌高发地区人群；既往有癌前疾病（萎缩性胃炎，胃息肉，残胃，恶性贫血等）；胃癌患者一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）；存在其他胃癌高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

食管癌高危人群筛查对象——年龄大于40岁，不论男女，有以下因素之一者：来自食管癌高发地区人群；有上消化道症状；有食管癌前疾病或癌前病变者；有食管癌家族史；具有食管癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）。 结直肠癌高危人群筛查对象——年龄大于50岁，有以下因素之一者：大便潜血阳性；一级亲属有

结直肠癌病史；以往有肠道腺瘤史；本人有癌症史；有排便习惯的改变。若有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史，长期精神压抑这些症状中有任意两项符合的也是高危人群。

这些高危人群如何发现早癌，可来听听梁玮主任的讲座。

除了消化道肿瘤，胃炎、胃溃疡、慢性腹泻，便秘等胃肠方面的疾病也困扰了许多人。为此，本期“海都名医讲堂”邀请了省立医院、省立医院北院（省老年医院）5名专家与海都读者面对面。

讲座时间：本周日（13日）下午3：30—5：00。地点：海峡都市报社。报名：拨打海都热线95060，或加入海都健康 QQ群455630680报名。

专家简介

郑铭：省立医院副院长，省立医院北院（省老年医院）党委副书记、常务副院长，长期从事消化内科和老年医学专业。

梁玮：省立医院消化内镜中心主任医师，福建省医学会消化内镜学分会主委，擅长消化内镜、超声内镜的诊断与治疗。

林志辉：省立医院消化内科主任，省胃肠病研究所所长，擅长肝、胆、胃、肠疾病的诊治。

李新民：省立医院消化内科副主任，擅长消化道癌前疾病/癌前病变（黏膜萎缩、肠化、瘤变等）的诊断和治疗。

曾庆新：省立医院北院（省老年医院）消化内科主任，擅长便秘、幽门螺杆菌相关疾病、胃食管反流病、消化道肿瘤等的治疗。