N海都记者 章微
海都讯 本周日上午9点—11点,海都名医讲堂联合福建医科大学附一医院7大专家,举办“甲状腺疾病”义诊咨询活动。甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎症等各种甲状腺疾病都能免费咨询。市民可拨打海都热线95060报名。
甲状腺咋处理 白领纠结大半年
吴女士今年30岁,是名白领。今年4月的体检中,她被查出左侧甲状腺有一个四五毫米的结节。因为很多同事都有甲状腺结节,她没在意。没想到此后,吴女士开始脱发,脾气暴躁,经过检查,她甲状腺的几个指标有异常。
吴女士告诉记者,她先到内分泌科看,查出甲状腺多发结节,医生建议到外科看。外科大夫说按照经验,个别甲状腺结节有八成几率是恶性的,建议切除,也建议先去超声科做个穿刺活检。到了超声科,医生又说结节太小,怕穿刺不到,还是继续观察或者手术。
因为打算怀二胎,吴女士担心手术对身体有影响。但由于家族中有甲状腺结节切除的亲属,她又担心不手术会更麻烦。
这次,得知海都名医讲堂请来附一甲状腺疾病的专家,她第一个报了名,还叫来做过甲状腺切除手术的大姨、二姨。“过去要几个科室跑,这次可以一次性问几个专家,机会太难得。”
一年上千例手术 八成是恶性
像吴女士这样的例子,福建医科大学附一医院甲状腺乳腺外科主任、学术带头人陈祥锦教授碰到过不少。他所带领的团队,这些年每年至少做1500例甲状腺切除手术,其中八成是恶性的。
“但大家不要被这数据吓倒。”陈祥锦说,因为需要手术的甲状腺病人,本身恶性结节的比例高,而普通人群中大约90%的甲状腺结节是良性的。
“发现甲状腺结节,既不要置之不理,也不要过度恐慌。”陈祥锦建议,发现了甲状腺结节,先到甲状腺专科就诊,并3~6个月查一次彩超。良性的甲状腺结节可以暂不手术,如果高度怀疑是甲状腺癌的,就要及时手术。当医生无法确定结节性质时,建议患者做甲状腺穿刺和病理分析,以明确结节性质,制定下一步诊疗计划。“早期的甲状腺癌如果及时手术治疗,都能获得较长的生存期,甚至能治愈。”
甲状腺很重要 勿一切了之
一些市民查出甲状腺结节后,担心癌变,急着要求切除,以绝后患。陈教授说,切除了不该切的甲状腺结节,就是过度医疗。
他说,甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的生长发育、新陈代谢具有重要作用,不能因为甲状腺长了一点肿块,就一切了之。盲目切除良性结节,反而可能出现甲状腺功能减退。大多数的甲状腺结节是可以和人和平共处的。
他说,甲状腺切除手术有严格的手术指征:1.B超高度怀疑恶性甲状腺结节;2.结节导致甲状腺功能亢进的;3.甲状腺结节太大,出现压迫症状的;4.胸骨后甲状腺肿;5.因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者,可作为手术的相对适应证。
为了给市民提供一些专业的解答,海都名医讲堂请来了福建医科大学附一医院7位专家,为读者举办义诊咨询活动。市民可拨打95060报名,记者将一一电话通知确认。
时间:本周日(18日)上午9点—11点。
地点:福州鼓楼区华林路116号省直屏东城2号楼3层一加教育会议室(新华都超市左手边电梯直达)。
专家名单
杨立勇:福建医科大学附一医院副院长、内分泌科主任医师,国务院政府特殊津贴专家;擅长糖尿病、甲状腺疾病在内的内分泌代谢疾病诊断和治疗。
严孙杰:福建医科大学附一医院内分泌科副主任,主任医师;擅长甲状腺疾病,糖尿病血糖调节与综合管理,痛风、肥胖、骨质疏松及内分泌疑难病症诊治。
赵淑好:福建医科大学附一医院内分泌科主任医师;擅长甲状腺疾病在内的内分泌代谢疾病诊断和治疗。
吴佩文:福建医科大学附一医院内分泌科副主任医师;擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢性疾病的诊治。
易如海:福建医科大学附一医院内分泌科副主任医师;对糖尿病、甲亢等内分泌常见疾病及疑难杂症有较丰富的经验。
陈祥锦:福建医科大学附一医院甲状腺、乳腺外科主任,学术带头人,主任医师;擅长甲状腺、乳腺肿瘤诊疗。
刘新秀:福建医科大学附一医院超声影像科副主任,副主任医师;擅长妇产科、眼、甲状腺、乳腺疾病的超声诊断及介入性超声诊治。