N海都记者 章微 通讯员 江沅林

海都讯 大便也能用于治病？这是真的，还是新的医疗项目！15日，南京军区福州总医院，医生将12岁女孩粪便中提取的菌群，灌到其外婆陈依姐的肠道中，这是福州首例粪菌移植病例。几天后，外婆每天6~7次的大便减少到2~3次。困扰外婆5年多的“炎症性肠病”得到改善。

这项新技术被称为“粪菌移植”，是目前医学界研究的新热点。若不出意外，再经过几次粪菌移植，陈依姐顽固的腹泻便血将被治愈。

依姐患顽固肠炎

成为福州第一个“用大便治病”的病人，57岁的陈依姐既高兴又惊奇。

移植粪菌臭不臭？陈依姐说，15日移植时，她被麻醉睡着了，闻不到味道。但粪菌移植2天后，她便血的次数减少了一半，腹痛腹胀的症状也减轻了。

陈依姐是闽侯人，5年前开始，她经常腹痛、腹泻，被诊断为肠炎。最糟糕的是，她还会便血。这些年，她跑遍福州各大医院，被诊断为难治的炎症性肠炎。

福州总院消化内科主任王雯和副主任医师刘健强决定采用一项最新技术“粪菌移植”，尝试治疗陈依姐的顽疾。

王雯告诉记者，陈依姐的肠炎难治，与其肠道有益菌群失调，有害菌群占上风有关。而要解决这个难题，以往的方法是口服补充活性菌，但是因为口服药物剂量有限，治疗效果不理想。而粪菌移植，就是将健康人的粪便经过特殊处理，提取菌群，直接移植到患者的肠道内，让有益菌群在病人肠道中“安家落户”，战胜有害菌群。

而要移植粪菌，就需要原料——粪便。而这粪便也并不是任何一个人的粪便就可以。提供者必须在过去六个月内没有服用任何药物，没有任何细菌感染，一段时间内不能喝酒、吃辣、抽烟，饮食清淡不油腻，还要驱虫。经过一番筛选和化验，陈依姐家人决定选用依姐12岁的外孙女雯雯（化名）的粪便。

过滤掉残渣并除臭

13日，医生首先让雯雯将粪便排在一个专用的容器里，然后马上封存。然后，医生用生理盐水将粪便稀释，打散，再经过5道过滤，过滤掉粪便中的残渣。过滤时也同时除臭。过滤后的粪水再经过离心等步骤，提取出菌群，保存在保存液中。由于粪便的菌群本身是黄褐色的，保存在透明的保存液中，整瓶粪菌液也呈黄褐色。

15日，福州总院消化内科医生将含正常菌群的粪菌液，输送到陈依姐的肠道里。该科副主任医师刘健强说，他们先将胃镜从陈依姐嘴巴伸进胃部，然后通过胃镜的孔道，将菌群注射到陈依姐的十二指肠中。当天输送了3瓶共150毫升的粪菌液。这样，外孙女的健康肠道菌群，就可以在陈依姐肠道里繁殖，建立起正常菌群，来治疗顽固的肠炎。

虽然过程有些重口味，但经过粪菌移植治疗后。这几天陈依姐不仅腹泻的次数减少为2~3次，且大便里血丝也少了。

王雯主任说，目前来看，这一新的治疗方法已经改善了陈依姐的症状。接下去，再进行几次粪菌移植，陈依姐的顽疾有望得到治愈。

在临床上谨慎运用

福州总院消化内科刘健强博士说，粪菌移植在全世界都算是一项新技术。今年，全世界粪菌移植了5万例左右，但都在国外，国内才刚刚起步，主要用于治疗炎症性肠病以及顽固性便秘。记者了解到，这样一次粪菌移植，总体费用在五六千元。

刘健强博士说，虽然国内外粪菌移植技术已经比较成熟，但毕竟粪菌移植是新领域，还有很多未知的地方需要摸索。所以他们还是谨慎运用在临床。而粪便征集、捐献还涉及医学伦理。跟其他移植一样，粪菌移植前必须经过伦理学备案及移植检查。刘博士说，此外，由于粪菌移植的供体条件非常严格，有时40~50人中才能选出一个合适供体，这也是粪菌移植难以大规模运用的原因。