对话医生：李信锋

中国整形美容协会分会副会长单位、福州海峡美容医院鼻整形医师

问：我们一般鉴定是否进行过整形手术，是通过什么手段呢？

答：找专业机构的整形医生来做整形鉴定，通常来说主要有三部曲：目测、触摸及仪器检测。所谓目测就是用肉眼来观察需要鉴定的部位，检查有无明显或隐蔽疤痕存在，或是该部位所呈现的形态跟周围器官的比例是否自然。如假体隆胸、假体隆鼻、拉皮等手术都会留下一些若有若无的痕迹，当然医师水平越高，痕迹越不明显。

触摸，顾名思义就是用手触摸需要鉴定部位的骨头及肌肉，来判断该部位形态是否正常。如宽鼻收窄手术，通常收窄的部位骨头会有断端，摸上去会略微有些不平。而仪器检测则主要是依靠X光、CT、核磁共振等透视扫描手段，来检查某个部位是否经过骨头整形，或是有假体植入等等。如有些截骨手术会植入钢板，而隆鼻、隆胸的假体也能扫描出来。

问：是不是所有的整形手术，都能通过整形鉴定来鉴定出来？

答：这个不能给绝对的答复。比如说近年来大热的注射整形，这就是属于无创美容的范畴。这里面包括注射肉毒素、注射透明质酸充填、注射胶原蛋白充填等项目，即做即走效果明显，所以很受欢迎。不过注射整形就好像涂化妆品和润肤露，一般很难检查出来。比如常见的肉毒素注射，它的主要作用就是阻断神经的传导，达到瘦脸祛皱的效果，但它的有效期限一般在半年左右，注射效果过了之后，完全检测不出来。还有玻尿酸和胶原蛋白、水光针这些项目，也是打进面部之后如果被吸收，就完全检测不出来。

无论是外部观察、触摸还是仪器检查，实际上都很难判断一个人是否做过微整形。更别提一些先进的激光和光电设备、胶原蛋白埋线法，轻松就能改变一个人的面部轮廓。