N海都记者 章微
海都讯 二胎间隔多久生比较好?二胎孕前要做什么准备?全面放开二孩,让这些问题摆在了不少适龄生育人的面前。对此,海都记者昨采访了相关专家。
福建省医学会妇产科分会副主委、省立医院南院(省立金山医院)产科主任杨茵说,关于生育间隔,目前在医学界并没有取得共识。对此,国外也没有严格的间隔限制:无论是否剖腹产,只要产后恢复好,都可以顺其自然怀孕。
但结合中国人体质,杨茵个人建议,头胎剖腹产最好一年后再怀孕。因为剖腹产形成瘢痕子宫,若怀孕间隔过短,容易造成子宫破裂。而如果头胎顺产,则没有严格的生育间隔。
杨茵特别提醒,瘢痕子宫患者(一般指曾经剖腹产产妇)再次怀孕,若受精卵种植于剖宫产术后子宫瘢痕处,即瘢痕妊娠,可能发展为凶险性前置胎盘,前置胎盘常合并胎盘植入,使产时大出血、感染及周围脏器损伤等风险增加,严重危及母儿安全。“头胎剖腹产者,怀二胎前,最好先找医生检查子宫瘢痕愈合情况。怀孕期间做超声波时,还要特别注意胎盘位置。”杨茵说。
二胎怀孕前要做什么准备?杨茵说,由于不少二胎妈妈都是超过35岁的高龄孕妇,胎儿异常的几率明显增加,若超过40岁,不仅胎儿风险加大,孕妇各种风险也加大。所以,二胎更要做一个孕前咨询、检查和评估。
女性二胎孕前检查评估包括三方面:
全身健康状况评估:血常规,血压,肝功,肾功,尿常规,甲状腺激素检查,优生五项筛查等。
生殖系统检查:白带常规、宫颈检查、乳腺等妇科检查。若头胎剖腹产,要着重评估子宫疤痕的情况。
遗传学检查:以前生过一些畸形儿,以前有遗传性疾病,再怀孕,还可能再发,更需要产前咨询评估。