N林宝珍

入秋以来，福州各大医院的风湿病门诊开始热闹，其中类风湿关节炎病人数量增加了不少，尤以复发者为多。医生解释，渐入秋冬，温度、湿度变化较大，容易诱发慢性病复发。临床上类风湿关节炎患者往往遇寒冷、潮湿的气候而发病，且往往因气候变化而加重或缓解。建议关节炎患者要注意保暖，并在运动、饮食、心理三大方面都有所注意。

关节处要注意保暖 增加关节运动和耐力锻炼

省人民医院风湿科邱磷安主任介绍，类风湿关节炎致残率高，在我国，该病的发病率为0.3%~0.4%，不仅侵犯与骨骼连接的滑膜、软骨、韧带、肌腱和肌肉等组织，还影响到心、肺、血管等器官。如果病情控制不好，20%~30%的患者会在诊断后两三年内因残疾而丧失工作能力，因此入秋后的新发、复发切不可掉以轻心。

除了及时就医，规范持续治疗外，在秋冬季节，类风湿关节炎患者关键在于注重自我保健，防寒保暖，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。注意劳逸结合，临床上有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，但往往由于劳累而重新加重或复发。

适当增加体育锻炼，提高自身免疫力，平时体质的调摄和锻炼就显得格外重要。经常参加体育锻炼，如保健体操、太极拳、广播体操、散步等大有好处。类风湿关节炎患者在秋冬季节，可依靠关节运动和耐力锻炼——

1.关节运动。屈指运动，由拇指依次与食指、中指、无名指及小指指尖对指成“O”形，然后伸直5指呈扇形张开；伸指运动，与屈指运动顺序相反；压指运动，一手掌心向下放于桌面，另一手掌根部交叉垂直压于前一手背，轻轻向下加压，使该手指关节伸直；对指运动，拇指尖和食指尖对指；滑指运动，掌心向下置桌面上，不移动前臂情况下，各指尽量滑移向拇指侧，有困难时可由另一手协助，同样运动另一手，注意锻炼中保持手、腕、前臂在同一直线上；跟-趾运动，坐位，轮流提起足趾前部和足跟。

2.耐力锻炼。步行时结合甩臂，而太极拳也可以调节身心。

多吃高蛋易消化食物 少吃甜食和奶类食品

类风湿病患者一般应吃高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃刺激性食物以及生冷、油腻食品。食物要新鲜，荤素要搭配，发病之后食量不宜过多。

1.要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发。

2.少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀。

3.少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。

4.少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。

秋冬季节易反复 心理疏导很重要

类风湿关节炎患者病程长，每于秋冬季节易反复，出现关节肿痛、关节活动障碍等，患者容易出现自卑、焦虑、失望、抑郁等负面情绪，甚至产生厌世的想法。

家人在日常护理时要了解患者的心理状态，给予相应的心理疏导。如消除患者紧张恐惧的心理、保持乐观情绪、强调长期作战的心理、学会处理疼痛和药物的副作用，即使在治疗中，病情也可能反复，应与医生密切协作，探讨原因和处理办法。