N海都记者 林宝珍 通讯员 林竹
老张自从两年前得了糖尿病,除了积极配合医生治疗,自己也逐渐养成吃饭不过量又爱运动的良好习惯,血糖控制得不错,身体也变得灵活了。但在挑选食物、烹调等细节上还有不少疑惑,因为平时大多是老伴去买菜及做饭,前些天老张特地带上老伴一起前往医大附属协和医院内分泌科林益川主任的门诊咨询。林主任给他们做了非常详细的解答。让我们一起来听听他们的对话。
糖尿病病人可以吃红肉吗
张:最近大家都在说红肉不能吃了,吃了会长癌,有这回事吗?我们得了糖尿病的人可以吃吗?
林益川(以下简称林):多吃红肉的人得大肠癌的可能性确实增加了,如果每天食用100克(2两)红肉,患结直肠癌的风险会提高17%。其实红肉跟糖尿病的关系更密切,红肉含脂肪更多、热量更高,进食过多体重容易增加,体内胰岛素效力即所谓的敏感性就会下降,没有糖尿病的人就容易得糖尿病,已患病的人血糖会变得不好控制,药量需要增加。因此糖尿病病人的肉食应以白肉(不是指肥肉)如鱼肉、禽肉等为主。
张:那是不是红肉都不能吃了?
林:那也不是,少量(每天少于50克)进食或有时换换口味也未尝不可。其实食物以杂为好,不要听说哪个东西好就天天大量吃,比如邻居陈大妈听说坚果类好,就每天晚饭后坐在沙发上一边看电视一边吃着腰果、杏仁、开心果等,结果体重越来越重,血糖越来越高,药量也在增加。这些坚果虽含有好的油(单不饱和脂肪酸),但含油量多,热量高,就容易胖。因此要注意不宜过多,并把这些零食也作为晚餐的一部分,相应减少主食的量。
多种杂粮一起吃是不是更有益
张:说到杂,我们很多糖尿病友都有把好几种杂粮混起来一起煮的经验,听说对糖尿病很有好处,是不是?
林:这有一定的道理,几种食物混在一起,会互相弥补营养缺陷,增加营养价值,对身体是有好处的。但要注意很多杂粮的碳水化合物(糖类)的含量跟大米差不多,比如玉米、小米、高粱等;荞麦和燕麦含糖类少一些,纤维多一些,多加一点有好处,但如果是精加工并添加了奶粉和糖等的速溶麦片就失去了这些优点;也可加些绿豆、红豆和黑豆,但黄豆和花生应尽量少加,因含油量太多。另外要特别注意糯米,营养价值与籼米、粳米没有多大差别,且膨胀系数低,换句话说,同样一碗干饭,如果是籼米或粳米要100克做成,而糯米则可能要200克,这样就容易不知不觉吃多了。至于一些价格昂贵的黑米、红米、有机米等,则多属炒作,对糖尿病来讲,并无特别之处。
蔬菜要怎么加工比较好
张:那挑选蔬菜有哪些讲究?
林:我们福建的蔬菜很多,几乎所有的叶茎类蔬菜、花椰菜、瓜类(如苦瓜、青瓜、丝瓜和南瓜等)和豆荚等都是好的选择,可以换着口味吃。笋口味鲜美,营养丰富,很多人爱吃,但炒笋容易放过多的油,应多注意。有些块茎类如土豆、山药常被当作蔬菜,实际上其含糖量都多于很甜的水果,如香蕉等。
张:菜买回来了,怎么加工比较好?
林:从营养学的角度讲,蔬菜类如青瓜、西红柿生吃当然最好,但如果加了色拉油和酱生拌,则要注意油和盐的量;或者在沸水中过一下,捞出来加几滴香麻油就好;尽量不用炒的,忌加过多的油和盐,更不要加五花肉炒。肉类以煮、焖、炖较好,尽量少炒、炸,更不宜烧烤。