N海都记者 林宝珍 通讯员 杨柳青
11月14日是“世界糖尿病日”,当天福建省中西医结合学会糖尿病分会在福州举行大型义诊活动,省人民医院、省二人民医院、省立医院、协和医院、福州总医院等多家医院的内分泌科医护人员为市民检测血糖和血压,指导市民科学预防和治疗糖尿病以及糖尿病并发症。义诊活动吸引了众多糖尿病病友和家属前往参加。
省人民医院内分泌科主任、主任医师衡先培教授介绍,2型糖尿病对患者的健康危害,更多是在并发症,尤其是血管并发症,是决定病预后及寿命的关键。因此,糖友们在服降糖药的同时,还要关注心脑血管、肝肾、眼底以及周围神经是否有发生病变,要采取措施减少或延缓这些并发症的发生。
糖尿病不可怕,可怕的是并发症
“糖尿病是一种常见的慢性病,随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。”在义诊活动中,省人民医院内分泌科衡先培主任告诉前来咨询的市民,糖尿病本身并不可怕,也许就跟感冒一样,良好的生活方式是预防糖尿病的基础,特别是中老年人要保持健康的生活方式,包括有规律的作息、平衡的饮食,还要积极运动。如果已经被确诊为糖尿病,就必须跟医生配合,坚持规范治疗。
血管病变是糖尿病最多见的并发症
“糖尿病血管并发症是糖尿病最常见的并发症,这也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一。”衡先培主任介绍,糖尿病的血管病变常见的是动脉硬化及斑块,包括冠心病、心肌梗死、颈动脉硬化、下肢动脉硬化、脑中风以及微血管病变,包括心肌病变、肾衰竭、糖网病乃至失明等等。
心血管疾病与糖尿病关系十分密切,糖尿病患者如果血糖无法得到稳定的控制,患心脑血管疾病风险远高于非糖尿病患者,而有心血管疾病的患者,往往由于生活习惯不良,也同时存在诱发糖尿病的危险因素。在糖尿病并发症中,对患者生命威胁最大的是心血管并发症,约70%的糖尿病患者会死于心血管并发症。
“高血压+糖尿病”在医学上称之为“致命组合”,这是因为在糖尿病的人群中,高血压的存在加重了心、脑、血管病变的危险性。另外,糖尿病眼病以及糖尿病足也是血管病变引起的,在糖尿病患者中很多见。
中西医结合预防糖尿病血管并发症
72岁的林老先生糖尿病病史20年,刚发现糖尿病时由于对病情不够重视,治疗不配合,服药不规律,血糖波动较大,出现口干、多饮、心悸、胸闷等症状,血压和血脂也出现异常,诊断为糖尿病伴高血压及冠心病。后来他在省人民医院内分泌科衡先培主任门诊接受治疗,除了用西药控制血糖、血压、血脂等,还长期服用丹瓜方等中药治疗,血管病变不但没有显著进展,而且逆转了动脉斑块,目前血糖、血压、心脏情况均良好。
衡先培主任介绍,目前国内外尚缺乏理想药物及有效方法,成为医学研究的难题之一。采用中西医结合综合防治,不但能改善患者的临床症状,提高生活质量,还能减轻和延缓并发症的进展过程。
丹瓜方是福建中医药大学附属人民医院基于前人的临床经验,结合多年的糖尿病临床工作体会创立的,大量临床及基础研究表明丹瓜方具有一定调节糖脂代谢作用、防治脂肪肝,并降低心血管风险预测指标,还有抗动脉硬化、减轻斑块和氧化应激等的作用。目前丹瓜方已经国家批准制成院中成药丹瓜护脉口服液,专门治疗糖尿病患者的心血管疾病和动脉硬化。