N陈晓洁

昨日，福州同福医口腔接诊了一位64岁的种植牙顾客，由于缺牙多年，兼长期遭受假牙压迫，他的缺牙区牙槽骨严重萎缩，最薄处只有0.3毫米，可以说薄如蛋壳。但是老人却坚持让医生马上为他种上6颗牙。这么薄的骨头还能种牙吗？同福医的种植专家又是如何接招的呢？

牙槽骨薄如蛋壳 却要即刻种植6颗牙

老人叫常富隆（化名），今年64岁，掉了6颗牙，由于缺牙多年且戴假牙，缺牙区牙槽骨严重萎缩，拍片显示，最薄处仅0.3毫米，可以说薄如蛋壳。“种植牙好比种树，得有足够的土壤树木才能扎根，这么薄的骨头，连让种植牙稳固的条件都达不到。”拍片的医生告知常先生，这样的骨头条件，要即刻种植，缺一颗种一颗，基本上不可能。然而老人却坚持要缺一颗种一颗，认为种得越多越牢固，吃起东西更有力。“去年除夕宴只能当看客，今年一定要吃顿顺心年夜饭。”

短植体+连冠搭桥 即刻种植成为可能

得知老人的情况，刚下手术台，郑医生就赶过来处理。“骨头很薄，最薄处仅0.3毫米，而且靠近上颌窦。”据郑医生介绍，上颌窦是种植禁区，稍有不慎种植就会失败，还有可能导致上颌窦穿孔，“0.3毫米不足以为植体提供初期稳固，如果硬要在这个地方种牙，必须先行上颌窦提升术，再进行植骨，等骨头长好之后再种牙。”郑医生建议老常采用连冠搭桥的方式，跳开骨头较薄的地方，选择骨量较充足的地方种牙，“我们的搭桥都是综合考量种植体的性能、患者的口腔情况、骨质骨量、生物力学等方方面面，搭桥也要做到最大限度恢复咀嚼功能。”经过一番沟通，常先生放心地接受了郑医生的方案。

半小时种4颗修复6颗

10点23分，种植手术开始。环切、钻孔、制备种植窝、旋入植体，整个过程节奏紧凑，短短半个小时，常先生的牙齿就种好了，“总共种了4颗，修复6颗。”据郑晓玲医生介绍，针对常先生骨量少的情况和想马上种牙的需求，特别采用了百康短植体技术。据了解，短植体相当于植体中的矮胖一族，因为短而粗的特点，常被用于骨量少的种植病例中，在获得同等初期稳固条件下，采用短植体，钻骨深度可减少20%~30%，不但创伤小、用时短，还可以减少骨粉使用量，减少患者的开支。“按传统的做法，骨量少的种植牙要先植骨，待3~6个月后骨头长好再来种牙，采用短植体种植术可以实现即刻种牙。”

戴上临时牙冠，牙齿失而复得，常先生显得很兴奋。原来常先生已经不是第一次咨询种植牙了，“其实我已经去过三家医院，都说我这牙齿必须先植骨，半年后才能种牙，没想到郑医生三两下就给我弄好了！”

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