第B06版:健康馆/保健
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“老慢支”咋跨冬天这道坎
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“老慢支”咋跨冬天这道坎
专家从“衣食住行”解读老慢支的冬季保健

N海都记者 林宝珍 通讯员 吴志

家在福建省莆田市的肖立源老人,今年63岁,10多年前就患上了慢性支气管炎。近日气温骤降,肖立源老人出现咳嗽、发烧等症状,不过他没太注意。不料,老人继而又呼吸功能降低、血压升高,被送往医院住院接受治疗。冬季是慢性支气管炎的多发季节,老年患者常常在这个时候发病或是病情加重。那么,这类患者如何在冬季做好保养,避免疾病发作?生活中哪些习惯能让支气管疾病远离?患者平时生活中应该如何预防呢?

老年患者的一道“关口”

南京军区福州总医院第一附属医院呼吸内科黄胜立副主任医师介绍,漫长而寒冷的冬季,对老年慢性支气管炎(简称“老慢支”)患者来说是一个“关口”。这类患者多是50岁以上,冬季容易因受寒感冒、烟雾尘埃污染、化学品过敏等导致“老慢支”复发。尤其在北方地区,冬季温度大幅变化,往往会刺激呼吸道,削弱呼吸道黏膜防御功能,易造成慢性支气管炎反复发作。加之老年人往往营养不良、身体免疫力下降,所以很容易患该病。

“老慢支”患者咳嗽、咳痰,以清晨为重,痰黏稠不易咳出,痰多呈白色黏液泡沫状,或伴有气短、喘息等,在感染或受寒后,病情迅速加剧,痰量增多,黏稠度增加或呈黄色脓性痰,严重者可并发慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺心病和中毒性休克等。慢性支气管炎的急性发作,有的直到天气转暖时才会缓解,而且病情也容易反复。

疫苗预防有讲究

据统计,慢性支气管炎在我国是一个发病率很高的疾病。在我国的平均患病率达4%,而且年龄愈大,患病率愈高,50岁以上的人可达13%。

虽然该病经过治疗可改善病情,但不能彻底治愈,急性患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。家人可咨询医生,帮助轻轻按摩病人胸背,促使痰液排出。

预防接种气管炎疫苗可有效预防由上呼吸道感染引起的慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎的发生和发作。但如果发热38摄氏度以上及患有活动性肺结核、活动性肝炎、湿疹的患者,不能使用该疫苗。高血压、心脏病及支气管扩张患者、严重肺气肿或长期使用激素者,使用疫苗时应遵医嘱注射。

清淡饮食有方法

“老慢支”患者饮食宜清淡,根据不同的体质选用食疗方案。多选择易消化的营养食物,可多吃新鲜蔬菜,忌食肥腻之物,以及虾、蟹、鱼、海产品以及菠萝等易引起过敏的食品。

增加营养应注意不要急于求成,要循序渐进,进食要有规律,有节制,宜少食多餐。多用清蒸煨炖,少用油炸煎爆,给予易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。忌暴饮暴食,避免进食生冷、油腻及辛辣燥热之品。烟酒习惯要尽早戒掉,香烟的烟雾会使支气管上皮受损,导致肺的防御功能降低,加重呼吸道感染,诱发急性发作。酒精会生湿积痰,刺激呼吸道,使病情加重。

注意多喂水,可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。如果咳嗽日久不愈,可多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增强体质,改善症状。

锻炼呼吸有讲究

运动疗法对肺功能的改善大有帮助。锻炼强度以不感到劳累、舒适为宜,可进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸,如体操、打拳、气功、散步和慢跑等。例如,步行锻炼可增强体力,增强心肺功能,以提高吸氧能力,改善身体缺氧状况。锻炼时要注意不能大口呼吸,最好是口鼻交替呼吸。在腹式呼吸练习的基础上,可以进行全身性的呼吸体操,即呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起,按腹式呼吸的要点进行锻炼。

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