第A36版:健康/保健
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不知自己宫外孕 意外昏厥命悬一线
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不知自己宫外孕 意外昏厥命悬一线
专家提醒:辨别宫外孕症状,及早就医
曲军英院长(左一)在为患者做手术

N晓静

正常妊娠时,受精卵是着床于子宫体腔内的,即宫内孕。受精卵在子宫腔外“安营扎寨”就叫宫外孕。95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。这些部位不适于妊娠,容易发生穿破,引起大出血。

专家提醒:闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。因此,如果下腹痛加剧,伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白,说明肚子里出血,是危险之兆,应尽快到医院急救。

宫外孕突发大出血 女士意外晕倒在地

33岁的岳女士家住福州晋安区,婚后8年一直未怀孕。半个月前,岳女士发现有少许阴道出血,几天后有血块流出,同时还隐隐伴有腹痛,便在福兴妇产医院官网上预约了妇检项目,准备去做个妇科体检。

12月28日上午,岳女士独自前往福州福兴妇产医院准备进行妇科体检,没想到的是,刚走到医院,她便脸色苍白、冷汗直冒,不一会儿就晕倒在地。导医人员见状立即呼救,急诊科、妇产科的医护人员迅速赶到现场。在医护人员紧急处置后,岳女士慢慢恢复了意识。经测量血压发现,岳女士的血压值只有70/50mmHg,同时伴有脉搏细弱等休克症状。急诊医生当机立断,对岳女士采取静脉输液、吸氧的抢救措施,同时检查发现岳女士腹部稍微膨隆,并有腹胀、压痛等症状,初步诊断其昏厥的病因是腹腔内出血。随即送呈的急查检验结果也印证了先前的推测——血验报告显示岳女士的HCG值高达149615.20Miu/ml(很明显岳女士已经怀孕),B超检查结果显示盆腔内存在大量积血。

福兴妇产医院院长、主任医师曲军英也赶到急诊科。根据多年的临床经验,曲院长判断岳女士极可能是宫外孕大出血导致的失血性休克。她立即通知内科、麻醉科、检验科等相关科室进行会诊,对岳女士进行手术救治。

医院开通绿色通道 生死救援火速开展

通过急诊医生的前期抢救,岳女士恢复了意识;在得知需要即时进行手术时,她挣扎着说:“我自幼患有支气管扩张,我不能在你们这里手术!”

岳女士的双肺有干湿性啰音并伴有咳痰,这在手术、麻醉上风险很大,怎么办?而且患者没带现金,家属还在上班,时间紧迫没办法办入院手续,怎么办?面对这一个个难题,本着一颗医者仁心和救死扶伤的责任感,曲军英院长用急迫、坚定且充满自信的声音对岳女士说:“时间紧迫,您现在已经处于休克状态,离开这里更危险!请相信我们,让我们来抢救你,让我们给你做手术,让你脱离危险!”

在得到岳女士的同意后,曲军英院长果断启动绿色通道,开始了一场与时间赛跑的紧急抢救。曲军英院长亲自站上手术台,术中发现患者腹腔内积血达到2000ml,右侧输卵管破裂、有明显的胚胎。经过2个小时的手术,切除右侧输卵管,止血……岳女士终于脱离险境。

在福兴妇产医院妇科病区医护人员的精心护理、照料下,岳女士已处于稳定的术后康复中。躺在病床上的岳女士回忆说:“幸亏医生当机立断、抢救及时!真的很感谢这里的医护人员,把我从‘鬼门关’拉回来,是她们救了我一命。”

提醒:辨别宫外孕病症,及早就诊救治

在宫外孕早期,常有不规则阴道出血,可排出蜕膜管型或碎片,血色暗红、量少、淋漓不尽,一般不超过月经量;当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,并伴有恶心、呕吐;由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者晕厥,重者会发生失血性休克,乃至危及患者生命。

福州福兴妇产医院曲军英院长提醒大家:现今宫外孕病症日渐高发,福兴妇产医院每年抢救宫外孕患者高达300多例。因此,一旦怀疑宫外孕,应提高警惕,必要时需住院观察。月经规律的育龄妇女,月经停止来潮或有不规则阴道出血或伴下腹痛,应及时到医院就诊,防止误诊误治,给患者造成不必要的损失,甚至付出生命的代价。

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