N晓静

腹腔镜下输卵管宫角植入术是目前国际上治疗不孕症的新兴技术，是治疗输卵管间质部阻塞和病变的新兴技术，能保持99%以上的通畅；其手术原理是将患者输卵管堵塞部切除，然后再把输卵管植入到角部，使输卵管重新恢复拾卵与运输的功能，输卵管植入术具有高成功率、高受孕率、病人创伤小等优点。

日前，福州福兴妇产医院应用输卵管宫角植入术成功为一名多年未孕女性疏通输卵管，该院近年已成功完成10多例此项手术。

输卵管性不孕新技术 开启孕育新通道

据介绍，随着近年来不孕症患者的日渐增多，现代医学在治疗不孕症方面的新技术与日俱进，并且也取得了一定的成绩，输卵管宫角植入术就是其中一项尤为突出的高精技术。

福州福兴妇产医院韩福义副院长介绍，针对不同的不孕症状，临床上会采取相应的治疗方式。通常情况下，输卵管伞端阻塞的情况，一般选择造口成形术；输卵管中段阻塞的话，一般采用输卵管吻合术即可解决问题；而间质部（近子宫体）阻塞的话，一般都是采取COOK导丝疏通的方式，一旦出现导丝无法疏通，早年的医术除了进行试管婴儿之外，往往就无计可施。而输卵管宫角植入术的出现，正是弥补了这一医学缺憾，不仅开启了治疗不孕症的一条全新通道，也为病患减轻了沉重的经济压力。

输卵管堵塞多年未孕 宫角植入术顺利疏通

樊女士，今年29岁，平素月经规则，6年前曾药流过1次，4年前因宫外孕行右侧输卵管切除术，术后一直未孕；前年曾在省内某妇幼医院进行盆腔碘油造影，发现双侧输卵管间质部阻塞，因为没有更好的治疗方式，放弃了试管婴儿的建议。

日前，通过朋友介绍，樊女士前往福兴妇产医院韩福义副院长、主任医师处就诊。韩福义通过腹腔镜探查发现，樊女士左侧输卵管与卵巢、盆壁粘连，右侧输卵管与卵巢膜状粘连；卵巢皮质增厚，表面见新生血管，未见明显排卵孔，双侧输卵管弯曲略增粗，外观形态基本正常，伞端健康。进一步宫腔镜探查显示，她的右侧输卵管开口不清，右输卵管开口处见一10mm×0.5mm乳头状突起。

综合各项检查，韩福义考虑导致樊女士不孕的病因是输卵管间质部阻塞。

在与樊女士充分沟通后，韩福义为樊女士制定了双输卵管开口加压通液术、COOK导丝疏通术，两次皆介入失败。最后，经专家团会诊，韩福义最终确定了为樊女士进行腹腔镜下双侧输卵管宫角部植入的手术方案。术后20天，樊女士到院拆除了缝线，推液测试无阻力、B超监测下可见盆积液增多，证实植入输卵管通畅，最终顺利康复出院。

降低术后粘连 福兴妇产医院已完成10多例手术

韩福义副院长介绍，针对不同的不孕症状，临床上会采取相应的治疗方式。腹腔镜下宫角部植入术保留了宫角部的完整性，造口大小适度，避免了开腹手术损伤大、术后粘连的弊端。该技术以低风险、高复通率、精确度高而著称，主要特点是使组织结构最精细地接合起来，避免产生粘连与纤维变性。

腹腔镜下宫角植入术使用特别设计的精密器械，采用精细的缝合技术，保证最小的组织创伤并尽可能重建正常解剖结构，为病患争取到了最好的预后。据悉，福兴妇产医院近年来已成功开展输卵管宫角植入术近10例，术后效果显著，患者反映良好。