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榕医保定点 启动今年首次申请
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榕医保定点 启动今年首次申请
医疗机构下周可提交材料;定点申请原为“一年一申”,经海都持续呼吁,有关部门积极回应,变为“一年四申”,年内还有3次机会

N海都记者 刘世泉

海都讯 福州市人社局昨日消息,福州市医保中心将于3月组织开展定点医疗机构增设工作,符合申请条件的医疗机构需在3月7日-11日上班时间,向市医保中心提交申请材料,最终结果原则上将于2个月内公布。

这是今年福州市医保中心首次接受申请,此前在本报的持续呼吁下,福州市人社局回应说,申请时限变为“一年四申”,这也意味着年内还有3次申请机会。

申请对象限四城区

据了解,此次增设定点医疗机构申请对象为:四城区(不含马尾区)门诊部(含)以上级别医疗机构、社区卫生服务中心和社区卫生服务站,其中从事美容、整形、不孕不育等专科医疗机构及口腔门诊部不作为此次增设对象。

同时,申请对象需符合福州市城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议评估管理办法规定的条件,且按照相关标准自评分达到85分以上的,才可向福州市医保中心进行定点申请。

城镇基本医疗保险健康体检定点医疗机构申请对象,需符合福州市城镇基本医疗保险健康体检定点医疗机构服务协议评估管理办法规定的条件,且按照相关标准自评分达到85分以上的,方可向福州市医保中心进行健康体检定点医疗机构申请。医保中心进行相应的审核后,将及时将符合条件的医疗机构纳入医保定点。

在本报呼吁下 改为“一年四申”

根据此前的规定,福州市医保中心原则上每年3月份集中受理医疗机构定点申请,即一年申请一次,这成为民营医院发展的一大门槛。“如果我的医院是4月份开业,纵然条件再好,也得经过近一年的医保‘空窗期’,对医院发展影响非常大。”榕一民营医院负责人说,国内多地都已推行“一年多申”,他们一直在呼吁福州也能推行。

在今年的省两会、福州市两会上,本报持续关注这一话题,也得到了多位人大代表、政协委员的呼应。对于本报的呼吁,2月19日,福州市人社局回应,今年将增加医保定点申请频率,将原来一年接受一次医疗机构定点申请改为每季度接受一次定点申请,申请时限大为缩短。也就是说,除了此次申请,医疗机构年内还将有3次申请机会。

“海都报的呼吁很及时,现在看到开始接受申请,我们很开心。”上述民营医院负责人表示,被纳入医保定点的医疗机构,要注重遵守相关规定和制度,防止“骗取医保”等现象的发生。

“对于已经纳入医保定点的医疗机构,我们也将加强监管力度。”福州市医保中心相关负责人表示,如果医疗机构存在替非医保定点单位代刷社保卡骗取医保基金、信息变更未报备超过三个月等行为,医保中心将按照规定取消其医保定点资格。

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