N海都记者 章微 文/图
海都讯 “很想感恩的一天,谢谢今天救命的每一个人。”前晚,病床上,绵软无力的薛女士写下了长微信感恩。
薛女士是二胎妈妈。前日上午,她感觉见红,却不料是非常凶险的胎盘早剥。还好,福建省立医院南院(省立金山医院)抢救够及时,流程够顺畅,9点半到医院,10点孩子就出来了,母子平安。
邻居开车 紧急将孕妇送医
“幸运如我们,母子平安,感恩。”这是薛女士长微信的最后一句。
昨日上午,海都记者来到省立金山医院产科。尽管术后疲劳虚弱,但薛女士还是很愿意讲她死里逃生的经历。
薛女士说,近来一段时间,她老感觉累,特别是腰酸,会阴处隐隐作痛。她还打算3月9日产检时问问医生。前日起床后,淡红色的液体就从下体流出。她以为羊水破了。这时怀孕才36周+6天,大家都没有准备,丈夫也去上班了。还是妈妈喊来了邻居,开车送她去省立金山医院。
出现大出血 医生冲出去喊人
一到急诊,薛女士就被推到5楼产房门口。一名医生检查后,发现了很多血,冲了出去,大叫“产妇大出血”。六七个医护人员瞬间围上来,帮忙换病号服,消毒,在手臂上插管(建立静脉通道),插导尿管,抽血……
这时,薛女士才意识到问题的严重性。
“孩子胎心多少?”赶到手术室的妇产科主任杨茵问。
“60~70(次/分钟)。”
“胎盘早剥!马上手术!快!”杨茵的声调都高了起来。
胎儿在娘胎里,全靠胎盘和脐带输氧、输血。正常情况下,孩子分娩后,胎盘才会自动剥离;但因为各种情况,胎盘提早和子宫分开了,就好比提前切断了胎儿的氧供,胎儿在短时间内就会窒息,甚至死亡。在临床上重度胎盘早剥极易导致死胎。
这时,麻醉师迅速建立静脉通道,气管插管,消毒铺巾,在无影灯下,杨主任拿起手术刀,切开皮肤,打开腹腔、子宫,迅速取出胎儿,整个过程不到5分钟。
9点半到医院,10点孩子就出来了。
“刚切开子宫,血块就崩出来。立即刺破羊膜,娩出孩子。”杨茵说,产妇和孩子真命大,“再晚5分钟孩子就没了。”
因为胎内窒息,宝宝出来时,整张脸都紫了,没有哭声、没有反射,仅有微弱的心跳,而新生儿重症监护室的医生早在一旁待命。经过5分钟抢救,宝宝有哭声了,有呼吸了。目前,宝宝需要在重症监护室,接受特殊的照顾。
杨茵说,产妇宫腔内都是血块,其中还陈旧性的血块,估计此前已有胎盘早剥了。
□医生提醒
胎盘早剥易漏诊 孕后期要多休息
杨茵说,胎盘早剥症状不明显,而且B超检出率仅有25%,发病很隐匿,所以容易被漏诊。胎盘早剥第一大因素是妊娠高血压,第二是外伤,第三是胎盘血流低灌注,通俗地说,可能是疲劳引起胎盘缺血脱膜坏死。该产妇可能是因为疲劳引起的。
杨茵提醒,孕期,尤其是孕后期要注意休息,不能过度疲劳。发现腹痛,腰部异常酸痛,要格外注意,若见红或者羊水破了,应到医院就诊。