第B06版:健康馆/保健
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咳嗽、喘息、胸闷春天是哮喘高发季
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咳嗽、喘息、胸闷春天是哮喘高发季
专家提醒哮喘病人学会自救

N海都记者 林宝珍 通讯员 吴志

家住在福建省涵江区的张荣华老人是个老病号,近来天气温差犹如“过山车”的折腾下,他同样中招,然后就“顺理成章”地犯起了老毛病——支气管哮喘复发,咳、咳、咳,咳得全身发抖,气喘如牛,弄得自己心烦意乱。福州总医院第一附属医院(原解放军第95医院)呼吸内科黄胜立副主任医师提醒说,哮喘是生活当中的一种常见疾病,春天是哮喘的高发季节,对患者的生活带来了诸多影响。

规范治疗可达“痊愈”标准

哮喘以反复发作性咳嗽、喘息、呼吸困难或胸闷为特征。最近冷暖空气频繁交替,各种花粉、霉菌刺激,以及感冒等呼吸道疾病的诱发,哮喘的发病人数明显增加。

哮喘无法彻底根治,但是可以控制的,规范的治疗尤为重要。只要通过规范的治疗,就可以让患者减少哮喘发作次数,能够像普通人一样去正常的生活、工作和学习,甚至终身不发作,达到临床上的“痊愈”标准。

目前,临床上防治支气管哮喘的方法有很多,激素吸入法就是一种最有效的办法。但不少患者因为怕激素影响身体而不愿配合治疗,导致支气管哮喘难以有效控制,有的患者甚至发展成为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等。有的患者只有在病情发作、出现呼吸困难时才来找医生开药,一旦症状缓解,他们就立刻停药,这些都是错误的。

支气管哮喘患者要严格按照“降阶梯式”的方式进行治疗,如规范用药后3到6个月没有发作,便可考虑减少药物剂量,部分患者使用最低剂量药物3~5年内没有发作,可能达到完全缓解。

哮喘病人学会自救

哮喘发作的急救措施,首选吸入身边备用的气喘喷雾剂。如果身边没有药物治疗,学会自救是很好的办法。

哮喘病人每遇病情发作时,会自我感觉口干、咳嗽、胸闷、气短、腹胀、出汗、呼吸困难。严重时,因呼吸肌肉强烈收缩,气道黏液分泌增多,通气功能失调,造成身体缺氧,病人两肩耸起,行走艰难,心情沉重,情绪烦躁,非常痛苦。这时,首要问题是情绪必须乐观稳定,千万不要紧张,尽量使全身肌肉处于放松状态。因为心情过于紧张,会使全身肌肉处于紧张状态,氧的消耗量增加,容易加重缺氧。如心情稳定,全身肌肉也会随之松弛下来,呼吸亦渐渐趋于平稳,病人会感到轻松舒服。

哮喘急性发作时,家人不能慌乱,最好帮助患者坐起来,身体微向前倾,靠在自己的手肘或手臂上,让患者呼吸大量的新鲜空气。中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿,以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激,并可稀释痰液以利排痰。此外,可向“120”急救中心呼救,请急救医生前来救治。待病情稳定后,护送病人到医院就诊。

哮喘发作时,呼吸加快,出汗较多,体内水的需求必然较正常人为多,缺水可致使气道内分泌物变得稠黏,难以顺利喷出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困难。因此有必要养成随时饮水的习惯,尽量多饮水。如晨起后、夜醒时、晚睡前,以及白天都要随时注意饮温开水。

生活中,患者要保持乐观的心理,在生活中注意各种细节,远离引起发病的物质。

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