N青年时报
年仅23岁的云南姑娘小夏,3年前因低热、咳血就医,被怀疑为结核病,钱和时间花了不少,精神上饱受折磨,按结核病治疗了3年无效。近日,她到杭州市红会医院就诊,终于找到答案——原来她得的不是肺结核,而是肺吸虫病,病因则是她爱吃生螃蟹。
以为是肺结核 瞒着男友去看病
小夏在海宁打工。3年前,她开始无故咳嗽,一咳还带血,还伴有低烧、盗汗的症状,“当时我以为得了肺炎,或者支气管扩张,压根没往重病想。”小夏回忆道,结果她到当地医院检查,结论是疑似肺结核,“感觉天一下子黑了。我得知肺结核是传染病,害怕受到男友嫌弃,之后每次看病都要偷偷摸摸去。”
于是,她接受了结核病治疗,一治就是3年,却不见好,仍旧咳血。近日,她到杭州市红会医院就诊。
接诊的胸外科主任徐旭东主任发现,小夏的右肺有多个病灶,点开小夏的肺部CT资料,可以清楚地看到小夏的右肺上有很多空洞,像是打隧道凿出来的出口。医生又进行了结核等相关检查后,排除了结核病,但又给不出明确的诊断。
“我们在病情追查中得知一个细节,小夏平时爱吃醉虾、醉蟹等,这让我怀疑她得的是肺吸虫病。”徐旭东安排她抽血进行肺吸虫的抗体抗原测试,结果证实小夏的确患上卫氏肺吸虫病。
用药杀死虫子 肺已永久性伤害
“人体寄生的肺吸虫,在国内有卫氏肺吸虫和斯氏肺吸虫两种。浙江省是肺吸虫特别是卫氏肺吸虫病的流行区,该病可通过生吃或半生吃淡水螃蟹、河里的虾、小龙虾等获得。发病后,患者可能出现咳嗽、呼吸困难、血痰、胸痛等症状,与结核病典型症状极为相似。”徐旭东主任解释道,肺吸虫被误诊为结核病的概率高达50%。“在小夏CT上看到的空洞,正是肺吸虫游走肺内留下的痕迹。”
找到了病因,治疗的方案非常简单,3天的药物治疗杀死了小夏体内的虫子,但是肺吸虫留下的空洞和对肺造成的伤害却是永久性的。
徐旭东主任建议,不要吃生的或半生的淡水蟹、河虾等水产,食用需经过高温加工。要杀死肺吸虫囊蚴,需要在70℃的水中煮3分钟,或在100℃的水中煮1分钟,将水产煮熟煮透后吃还是安全的。此外,沾染到有肺吸虫存在的水和切菜的砧板也可能染上肺吸虫病。因此,家用的食具也最好经常用开水消毒,或者在厨房备两块砧板,生食和熟食分开切。