N海都记者 林宝珍 通讯员吴志

在福州台江区外企工作的张浩明，半年前查出患有中度脂肪肝，紧张之下每天都要运动一个多小时，然而复查发现肝脏负担指标反而加重。对此，福州总医院肝胆内科主任李东良主任医师提醒说，运动是不能完全代替药物治疗的，脂肪肝患者要在医生指导下对症治疗。

脂肪肝发病率达10%

在我国一些大城市中，脂肪肝的发病率高达10%。脂肪肝实际上是一个病理学名词。在肝细胞里面充斥着脂肪滴，积累到一定比例就造成了肝细胞脂肪变性，通俗地说就是肝细胞里的“油”超出了正常的含量。不良的生活习惯，比如说吃得多、动得少；药物性肝损害；遗传代谢因素；生物学因素；家族性遗传史等原因可引发该病。脂肪肝实际上是脂肪性肝病发展的第一步；第二步是脂肪性肝炎，就是脂肪肝加上炎症损害；再往下走，就是脂肪肝性肝硬化等严重肝脏疾病。

运动无法对付所有脂肪肝

脂肪肝患者要慎用药物，但是，有些患者认为患了脂肪肝以后，多加运动、注意饮食就可以了，拒绝服药，这也是一个认识误区。如果是肥胖性脂肪肝，患者一定要加强体育锻炼，坚持低热量饮食，并摄入少量的优质蛋白来改良饮食，严重的要接受药物治疗和手术治疗。

如果是糖尿病性脂肪肝，患者要控制热量摄入，减少胆固醇摄入，增加摄入蔬菜和水果，在饮食控制不能奏效的情况下应使用药物治疗，补充胰岛素、纠正糖代谢紊乱。如果是高脂血症性脂肪肝，对部分轻、中度高脂血症患者，可以通过持续3个月以上的调整饮食、增加运动及修正不良行为，改善血脂；如效果不明显，需在此基础上加用调整血脂的药物治疗。对于酒精性脂肪肝，戒酒是终身治疗方法，是关系到治疗成败的一个最重要因素。

要在专家指导下用药

对于转氨酶升高的患者可以用一到两种药物，但是不要太多，首先要保证药物对身体无害。保肝类药物不要用太多了，否则反而会增加肝脏的负担。所以，患者用药的时候一定要有专业的医生来进行指导。当然，有很多患者转氨酶高也要排除其他原因，比如患者有没有喝酒，有没有病毒性肝炎或者药物引起的肝损伤。所以，脂肪肝患者转氨酶高，一定要去医院，让专家作出诊断。

另外，有些肥胖的人查出脂肪肝后，采取所谓的“饥饿疗法”，使体重在短时期内迅速下降，意图把脂肪肝快速“饿掉”。临床上，减肥速度过快也是非常有害的，因为减肥实际上也是一个脂肪运动的过程，如果脂肪运动得过快、过猛，超过了机体的代谢能力，会使脂肪酸大量释放，反而“跑”入肝脏、心脏等脏器并沉积下来，加重肝脏的炎症，可能使肝细胞坏死、肝功能受损。