N海都记者 章微/文 通讯员 王超/图
无法经口进食,换个嘴巴吃饭——只需给胃安张“嘴”,就能把食物“喂”到体内去。过去通过给胃开刀或者从鼻孔插胃管才能搭建第二张“嘴”。最近,福建省立医院南院(省立金山医院)消化内镜中心,用了一个新方法,不开刀,仅用20分钟就给胃安了第二张“嘴”,关键还省钱。
林女士今年30多岁,几年前罹患鼻咽癌。多次放疗,有副作用,她嘴张不大、吞咽困难,最终吞咽不下任何食物,包括水。于是,林女士每天只能通过鼻饲管(就是从鼻孔插条管,通过食道,直通胃部)进食。但是,鼻饲管时间长了,容易感染发炎。林女士只能给胃装个管,从外面打流食进去,相当给胃安了第二张“嘴”。
过去给胃装造瘘管(连接体内和体外的管道)要通过外科手术开刀,需要在腹部切开一条四五厘米长的口子。后来,可以在胃镜的辅助下,不开刀把胃造瘘管装好。但林女士嘴巴张不大,普通胃镜根本伸不进去,多家医院都表示束手无策。前日,福建省立金山医院消化内镜中心主任何利平教授用超细胃镜为她解决了问题。
超细胃镜直径仅5.4毫米,比一根筷子还细。何利平主任通过鼻孔,放入超细胃镜,在胃镜的引导下,仅用了20分钟,成功置管。
何教授说,这种新技术叫“经皮内镜下胃造瘘术”(PEG术),在内镜辅助下,给胃建立一条通往体外的管道,通过管道为病人注入流食,解决病人无法经口进食的问题。与传统技术相比,经皮内镜下胃造瘘术操作简便、创伤小、并发症少、费用低。
“术后一到两小时,便可将食物磨碎注入管道。”何教授说,有吞咽功能障碍的患者,如果至少两个月以上无法恢复,就可接受PEG术。不需要时将管拔出,体内外创口两三天内即可自然愈合。
据悉,PEG术可医保报销。