N海都记者 林宝珍 通讯员 小共
据介绍,受环境等因素的影响,我国哮喘的发病率呈现明显上升趋势,尤其是儿童,全国曾经做过三次大规模的哮喘发病率调查,结果发现,儿童以每年50%的速度在增加。哮喘是一种可以控制的疾病,避免暴露于引起哮喘的危险因素、合理规范用药,哮喘患者可以正常地生活。
儿童哮喘发病率明显上升
省人民医院肺病科徐顺贵副主任医师介绍,哮喘是呼吸道的一种慢性炎症,炎症导致气道壁增厚、肿胀,气道狭窄。哮喘患者会反复发生喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,这些症状有时轻微,有时则非常严重,严重的哮喘发作可能导致死亡。
我国哮喘的发病率呈现明显上升趋势,尤其是儿童哮喘。调查表明,儿童以每年50%的速度在增加。目前认为哮喘的发病和加重是环境和个体因素共同作用的结果,环境因素包括接触过敏原、空气污染等,个体因素有遗传、肥胖、性别等。
“现在过敏体质的人越来越多了,过敏体质的人比非过敏体质的人,更容易发生哮喘。”徐医生介绍,检查手段越来越先进也有关系,以前许多发现不了的类型,现在也能发现。
治疗哮喘需打“持久战”
徐顺贵副主任医师介绍,哮喘是一种可以控制的疾病,避免暴露于引起哮喘的危险因素、合理规范用药,患者可以远离喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。当哮喘得到控制后,哮喘患者可以正常地生活,白天可以安心工作、学习,晚上可以安稳地睡觉。
但是,哮喘的治疗需要长期、规范和个体化。首先,哮喘是一种慢性病,需要患者做好打“持久战”的思想准备。只有平时的预防和治疗,才能大大减少急性发作的次数,从根本上减轻痛苦。其次,治疗一定要规范化。哮喘虽然不能治愈,但患者只要按照哮喘防治指南进行规范化的治疗,就可以获得良好的控制,完全可能像正常人那样生活。建议哮喘患者到正规的医院,特别是呼吸科门诊、哮喘专病门诊就诊,以保证得到的是正确、适当的治疗。哮喘的治疗还要注意个体化。根据患者的具体情况选择合适的用药组合、用药剂量,在不同阶段调整治疗内容。
治疗哮喘首选吸入疗法
治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。控制药物指需要长期每天使用的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,包括吸入糖皮质激素等。缓解药物指按需使用的药物,这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。
糖皮质激素吸入疗法,已获得世界卫生组织和全球哮喘防治专家委员会推荐,是应用于哮喘防治最有效的抗变态反应炎症的方法,且是长期使用的一线疗法。吸入的激素由于是局部给药,药物主要通过呼吸道进入血液,大部分药物被肝脏灭活,全身副作用相对小得多。每次吸入糖皮质激素后及时漱口,能够将残留在口腔、咽喉部的沉积物随着漱口水的吐出,也可大大减轻不良反应。
□特别提醒
远离过敏源等危险因素
哮喘患者还应该注意日常防护。
首先避免接触诱发哮喘的危险因素:许多哮喘患者对有毛的动物过敏,应把动物挡在室外,远离宠物;室内勿吸烟,有意识地戒烟;保持家中没有刺激性气味,不要熏香。
其次对居室进行特殊处理:当天气炎热或闷热,厨房烹饪散发出油烟或室内有刺鼻气味时,需把窗户打开;拿走地毯和地垫,避免积尘和发霉。
随时备有哮喘药物,特别是出门时需随身携带缓解药物。当出现哮喘急性发作,即气急、咳嗽、喘息或胸闷等症状进行性加重时,应尽快远离过敏源,服用快速缓解药物,保持镇静确保呼吸改善。