N海都记者 林宝珍
“从医20多年很少看到这么严重的眼底病人。”日前,福州眼科医院为一名眼球埋没20多年并伴有高度近视和黄斑裂孔性视网膜脱离的老太太,成功实施了复杂眼底手术,帮助老人挽回最后一丝光明。主刀医生何建忠主任医师表示,这位老人的病情实在太少见。
一只眼已失明30年 另一眼球埋没80%
据介绍,这位老太太姓李,今年82岁,莆田人。
李老太左眼失明30多年,黑眼珠已完全埋没在内眼角。20年前李老太的右眼球也严重歪斜,并逐渐被埋没至80%,无法转动,仅靠余光生活,看东西只有模糊的轮廓。大约1个月前,李老太的右眼也看不见了,完全失去了生活自理能力。
4月19日,李老太前往福州眼科医院就诊。何建忠副院长接诊后,要给李老太做检查时却发现,竟然无法进行常规检查,因为老人的大部分眼球已躲在内眼角里面,无法转动,完全无法配合正常的检查。想了很多办法,最后,何院长采用一种有点囧的体位,凭借20余年的经验,诊断出李老太右眼高度近视,并患有黄斑裂孔性视网膜脱离,眼底萎缩十分严重,黄斑周围增殖也很厉害,眼底状况很不乐观。
实施复杂手术 抢回部分视力
“单眼同时患有如此多疾病的情况相当少见,治疗的难度太大了。”据何建忠副院长介绍,眼底病的治疗具有高难度、高风险、高强度的特点。黄斑裂孔的直径一般仅有0.5毫米,医生需要在显微镜下操作微细显微器械,修补患者眼底的黄斑裂孔。手术要求医生手脚并用操作仪器,对医生身体协调和操作的熟练程度有极高的要求。加上老太眼睛严重埋没在内眼角,瞳孔散不大,又大大增加了手术操作难度。
综合各方面因素,何主任决定采取非常规办法来手术:先让眼球露出,再进一步做眼底手术。经过分离手术、玻璃体切除、内界膜填塞黄斑裂孔、联合硅油填充等系列手术,最终不仅矫正了老太的右眼眼位,还恢复了部分视力。手术后第一天,李老太明显感到看东西比以前清楚了。