N海都记者 林宝珍

因肿瘤、甲状腺疾病等引起突眼或眼球内陷的病例，在眼科门诊中不少见，不仅影响美观，严重的还会引起视力下降、复视、视野狭窄等。但人们对它知之甚少。5月28日，“海都老友记”将联合福州眼科医院举办一场眼眶病的科普讲座，由我省著名眼眶病及眼整形专家、福州眼科医院副院长李谦益主任医师，介绍常见的眼眶病、眼肿瘤的治疗。

男子患甲亢，眼球突出厉害

家住福清的陈先生，今年50岁左右，十几年前就患了甲亢，药物治疗下病情控制良好，定期检查血液指标也基本正常。但是，五年前，陈先生的双眼开始出现甲亢病人常见的“金鱼眼”症状，即眼睑退缩、眼皮往上拉，眼球渐渐突出来，还常常出现倒睫毛扎到眼睛，眼睛经常发痒、红肿，严重时甚至眼睛都闭不上。同时，随着眼球逐渐外突，他的视力也变差，“眼珠子好像没那么灵活了，身体两侧的东西，需要转过头去才能看得见。”种种情况，严重影响生活，他到处求医。

半年前，陈先生慕名找李谦益主任就诊，李主任通过“眶减压术”，为陈先生解决了左眼突出的问题。术手效果良好，经过半年时间的恢复，陈先生的左眼几乎看不出异常，所以上周陈先生再次来找李主任，想把另一只眼睛也做好。

眶减压手术后，眼球复位正常

李谦益主任介绍，甲亢为何会对眼眶产生影响，机理还不是很明确，一般认为是一种自身免疫反应，眼外肌肉出现水肿，脂肪组织和结缔组织增多、增厚，使得眼球受挤压而外突。在疾病的初期，使用大剂量的激素冲击治疗，少部分患者可以获得好转；多数人则治疗效果不佳，随着病程的延长，眼球将越来越突出。增厚的组织还可压迫视动神经等，引起视力下降、视野狭窄、复视等。

李主任说，针对甲状腺性眼睛突出，目前可采用“眶减压”手术，就是把眼内增多、增厚的脂肪组织取出来一些，减少对眼球的挤压。严重的，还要给眶内的骨壁减压，将眼眶两侧的骨壁打开，让软组织向两侧突出，减轻眶内压力。眶内压力减轻后，眼球可以慢慢回归到正常位置，并解除对视神经的压迫。肌肉水肿等情况，也随之缓解，眼突情况得到较好解决。

上周，陈先生的右眼手术也很成功，视力从术前的眼前指数提高到0.4，视野也明显扩大。