N海都记者 林宝珍 通讯员 共舒越

6月15日，福建省人民医院妇科成功给一个弥漫性盆腔内平滑肌瘤病患者完成子宫卵巢切除和全部盆腔内肌瘤剔除的手术。该患者不仅子宫内长满大大小小数不清的肌瘤，瘤子还随着血管方向延伸到盆腔的其他部位，就像落花生有无数个，还将血管紧紧包裹起来。手术难度非常大，由国内著名的妇科腹腔镜手术专家、福建省人民医院副书记陈捷教授亲自主刀，并在麻醉科、泌尿科医生的协助下，历时11个小时才完成。目前，患者正在康复中。

已做过三次手术这次又广泛复发

据介绍，26岁黄丽（化名），患有弥漫性平滑肌瘤病，曾分别于2011年、2012年、2013年在省人民医院院做过腹腔镜下子宫多发肌瘤剔除手术，并幸运地于2015年成功妊娠并足月剖宫产一子。

但遗憾的是，由于弥漫性平滑肌瘤的特点就是在卵巢分泌的雌激素的作用下，肌瘤会不断生长，所以黄丽这次又因盆腔内子宫肌瘤广泛复发，而再次入住省人民医院妇科，并于6月15日手术。

术前体检时，黄丽的子宫底的高度和肚脐相平，相当于怀孕五个月的子宫大小。

瘤子不仅占满子宫 还像落花生一样延伸到盆腔

手术当中，医生更是吃惊地发现，黄丽的整个子宫都长满了瘤子！如果把瘤子比成葡萄，她的子宫就是一个长满了葡萄的大葡萄串——子宫已经完全被数不清的大大小小的瘤子占满，最大的直径达到10cm，子宫总体积达到正常子宫体积的五倍，几乎看不到正常的子宫肌层。

不但如此，在子宫之外，盆腔的其他部位，沿着盆腔内的血管走行的方向，还可以看到无数的大小不等的瘤子生长，最大的直径也达8cm，最小的直径只有1mm。这些瘤子就像落花生一样，沿着血管向盆腔的深部生长，并与血管紧密贴合，有些瘤子甚至将血管紧紧包裹起来。手术的时候需要将这些瘤子与血管一一仔细分离，随时可能出现血管与瘤体结合面破裂出血的情况。可想而知，手术的难度和风险有多大。

历时11小时清除所有肌瘤

切除黄丽子宫内外肌瘤的手术，由国内著名的妇科腹腔镜手术专家、福建省人民医院副书记陈捷教授亲自主刀完成。

陈捷教授在腹腔镜下首先完整切除巨大的子宫，再在腹腔镜的放大作用下，沿着瘤子与周围正常盆腔组织的微小间隙仔细地一一分离并切下盆腔的其他瘤子，最后，为了避免患者肌瘤的复发，征求患者家属意见后将两侧卵巢一并切除。整台手术，从上午9点多开始一直到晚上8点结束，历时近11个小时才完成。

术中出血4000ml，输红细胞悬液10U、血浆800ml、输液6400ml，在麻醉科、泌尿科医生、手术室护士们的共同努力下，成功切除了患者包括子宫在内的所有平滑肌瘤。术中，一度出现瘤体与髂外静脉的生长结合面破裂大出血的凶险情况，陈捷教授凭借其丰富的腹腔镜手术经验和精湛的手术技巧，将破裂的血管成功缝合止血。

术后，患者在重症监护室观察一天后就转到普通病房，目前康复顺利。

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据介绍，福建省人民医院妇科是首批卫生部批准的妇科内镜诊疗技术培训基地，是福建省中西医结合研究院微创医学研究所。专科在国家著名妇科内镜专家陈捷教授的带领下广泛开展妇科微创手术，其微创手术不仅涵盖几乎所有妇科良性病变范畴，而且包括了所有的恶性肿瘤的治疗，年手术量近两千台。

陈捷教授门诊时间：周二上午