N海都记者 林宝珍

有过脚扭伤的人都有这样的体会：休息一段时间后，肿退了也不疼了，可以正常走路，一旦运动又会痛，而且容易再次扭伤。这是为什么呢？福州市二医院运动损伤科的林伟主任医师提醒：这可能是韧带损伤了。韧带是维护关节的稳定性的，受伤或断裂后，关节失去保护就容易反复受伤并出现软骨的磨损，导致提早出现骨关节病。

暑假来临，打篮球、踢足球、登山……孩子们的运动量和运动范围都会大许多，一旦关节扭伤，最好到医院骨科找运动医学专业的医生看看，以确定韧带、半月板、软骨是否损伤。

五年前膝关节受伤为何现在还痛

5年前在一次篮球比赛中，小陈的膝关节扭伤并肿胀起来，当时他到医院拍过X光片，医生告诉他骨头没事。后来的5年里，小陈照样打球、爬山、跑步，但是运动时稍不小心就会疼痛，再到医院拍片也都显示正常。但疼痛越来越频繁，他不敢再参加运动了。

前两周，小陈辗转找到了福州市二医院运动损伤科的林伟主任医师就诊。听了病情介绍，林伟主任检查发现他的前抽屉和麦氏试验均为阳性，然后做了核磁共振检查。检查显示，小陈的膝关节前交叉韧带断裂，内外侧半月板III度撕裂并出现软骨的磨损。

韧带维护关节稳定性

为什么之前多次拍片都检查不出韧带断裂问题呢？林伟主任解释说，“X光片只能看到是否有骨折，无法显示韧带和半月板、软骨。这也是许多非运动医学专科医生容易忽视的，导致韧带和半月板损伤不能及时发现。”

他介绍说，韧带是维护关节的稳定性的，韧带断裂后，关节失去保护容易再次受伤，更麻烦的是，软骨还会出现磨损，导致提前出现骨关节病。检查显示，小陈的膝关节软骨已经磨损得相当厉害，“老化程度相当于50多岁的人的膝关节”。

关节镜下修复或重建韧带

林伟主任介绍，韧带的自行修复能力差，只有极少部分断裂后可通过疤痕粘连，但无法恢复韧带原来张力，无法维持关节的稳定性；特别是像膝关节处的前交叉韧带和后外侧复合体，断裂后更无法自行修复，需要手术重建。目前这种重建可以在关节镜下以微创的方式来完成。

上周，林伟主任在关节镜下为小陈做了前交叉韧带重建术。手术很顺利，小陈后面还要进行为期8个月左右的康复训练。

据介绍，福州市二医院的运动损伤科已成立十年，去年曾为一名膝关节脱位合并胫骨平台骨折、腘动脉断裂患者一次性完成包括血管重建、胫骨平台内固定骨折以及前后韧带重建的手术，原本需要3~4年的康复，患者8个月后就重返工作岗位。

最后，林伟主任提醒，运动或外伤导致的骨折易发现，而韧带损伤常被人忽视。他建议，运动损伤后，最好找运动专业的医生检查，以确定韧带、半月板、软骨是否损伤。