N董永

随着经济水平的提高，人均寿命的延长，老年人的健康问题将成为一个更为严肃的社会问题，而骨折是影响老年人健康的一个重要因素。

尤其是当老年人发生脊柱骨折时，对患者和家庭都会形成很大的困扰。最近，福州中德骨科医院率先开展经皮椎体成形术，正是针对性解决这一骨科难题的微创脊柱外科技术。该技术通过一个切口，将“骨水泥”缓缓注射入骨折椎体里面，逐渐恢复椎体骨折、塌陷所丧失的高度，疼痛可以很快消失。

小切口注入骨水泥 腰椎塌陷快速恢复

近日，苏奶奶因为扭伤致腰背部剧烈疼痛20余天，不能站立行走。到医院拍片一看，是“腰椎压缩骨折”。

“当时是在福州另一家大型医院治疗，那边医生给我口服促进骨代谢药物治疗，效果不是很明显。儿子就带我到福州中德骨科医院就诊，说这边治疗设备更齐全，医生也都是三甲大医院的专家。”苏奶奶说。

经过检查，专家发现苏奶奶的腰4椎体压缩性骨折。日前，福州中德骨科医院业务院长韩德韬教授（福建省立医院骨科主任医师、教授、硕士研究生导师、享受国务院特殊津贴），带领张聚明主任及医疗团队其他医生，为苏奶奶拟定了最佳手术方案，并实施了微创脊柱外科技术——经皮椎体成形术（PKP）。

在治疗室，张聚明主任熟练地在苏奶奶骨折部位经皮穿刺做了一个不到0.2厘米的小切口，在C臂机的监控下，医用“骨水泥”通过这个小针孔，缓缓注射入骨折椎体里面，逐渐恢复椎体骨折、塌陷所丧失的高度。

经过治疗，苏奶奶的疼痛在半小时后就解除了。

微创新技术 让老年人骨折不再苦恼

韩德韬院长介绍，像苏奶奶这样的腰椎椎体压缩性骨折，以前的做法一种是开放手术，即在后背切十几厘米的刀口，打入椎弓根钉，复位固定骨折，手术创伤大，风险高；另一种则是让病人卧床数月自己长好，这就极易出现肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、肺栓塞、褥疮等并发症，甚至危及生命。

目前福州中德骨科医院使用的这种全新的治疗方法——经皮椎体成形术（PKP），有效解决了这类病人的苦恼，为福州市许多老年脊柱骨折患者减轻了痛苦，带来新的生活希望。

据悉，经皮椎体成形术是一种微创脊柱外科技术，在骨折部位做一个不到2毫米的小切口，在影像引导下，经皮穿刺到椎体病灶内，用一种气球样可膨胀填塞物置入椎体，加压使其扩大后形成空腔，再注入“骨水泥”，恢复椎体骨折、塌陷所丧失的高度，并增强脊柱的强度和稳定性，消除疼痛。

这是治疗脊柱各节段椎体骨折的一种非血管介入新技术。治疗不需要开刀，治疗时间短半小时左右，无需缝合，不留疤痕，治疗半小时后达到止痛效果。患者第二天就能下床，恢复自理能力，术后3天即可以出院，真正做到了“微创”。

特别适用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折、新鲜的椎体压缩骨折以及脊柱血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤引起腰背部顽固性疼痛、椎体骨折、塌陷的患者。

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