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前列腺炎到底会不会复发?
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3上一篇 2016年7月12日 放大 缩小 默认        
□“对话名医破解男题”男科诊疗技术新进展学术沙龙系列追踪三
前列腺炎到底会不会复发?

李海松教授在学术沙龙上回答患者提问

N龙腾

前列腺炎是最常见的男科疾病,前列腺炎也占据了男科、泌尿科门诊患者的30%以上。

同样,它也是男科专家们的一个重要研究课题——在学术沙龙上,福州东方(男子)医院特聘专家、北京中医药大学附属东直门医院李海松教授,即作了题为《前列腺炎诊治策略》的学术报告。

以下是李海松教授答复现场患者及网友的几个问题,我们一起来看看。

前列腺炎为什么这么难治

网友“独孤”问:我找过好几家医院、好多位医生,都说能治,但是就是没治好。

李海松教授答:

前列腺炎发病率高、就诊多、治疗手段也多,病人对它也听得很多、很熟悉,但我们对它的了解其实并不透彻。

前列腺炎的发生,与感染、免疫异常、精神心理、内分泌乃至生活习惯等都可能有关系,病因十分复杂,而且医学界对其发病机制也尚未完全阐明,这就导致了尽管有很多前列腺炎治疗手段和药物,却没有特效的,治疗方案也必然存在巨大的个体差异。

以我在福州东方(男子)医院接诊的经历为例,尽管医院花了很大力气来增强前列腺炎的治疗手段,包括常规中药、西药,以及药物灌注、生物离子治疗、磁能治疗等众多设备,甚至包括美国沃尔曼前列腺治疗系统,但实际上这些方法如何组合使用、能达到什么效果,仍非常依赖于专科医生的临床经验。

前列腺炎为什么总是反反复复

现场患者李先生问:我的前列腺炎总是反反复复,每年差不多到了时间点就会复发,这是什么原因?

李海松教授答:

我给你打个比方,把前列腺炎比作感冒,它们在诱因、症状、病因及诊断策略上都很相似,比如说多采取以症状为主的排除性诊断,疼痛、分泌物等的症状也相似。而且前列腺炎和感冒一样,如果轻的话可以不用治疗,通过调整生活方式而自愈。而且要注意,它们都不会复发,而是因为某些原因而发生了另一次前列腺炎(感冒)。

你的情况有两种可能,一种是慢性前列腺炎没有治好,而只是改善了症状、隐藏起来了;另一种就是你的生活习惯、客观环境存在问题,从而多次诱发前列腺炎。

前列腺炎是多因、多机制、多症状的一组复杂综合征,单一措施很难解决问题。我比较认可福州东方(男子)医院的“分型诊疗”理念,即通过细菌培养、病理检测、病毒定量等详细精密检查后,准确划分前列腺炎类型,对不同类型的前列腺炎患者,实施差异化、个性化的诊疗。

慢性前列腺炎有多大影响

网友“流浪猫”问:慢性前列腺炎会影响到夫妻生活吗?我很担心。

李海松教授答:

有影响,但是个间接影响的过程。从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害神经血管功能,但由于长期的腰骶及会阴部的不适,会使病人在心理上产生压力,一些患者会担心自己的性功能出了问题。久而久之的精神因素,也可使性欲降低,出现功能性障碍。

另外,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,兴奋时前列腺充血,可致局部疼痛不适加重,并可产生早泄和射精痛,使患者对夫妻生活产生恐惧感。另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康,也尽量控制夫妻生活,久而久之使性欲下降。在福州东方(男子)医院看门诊,也碰到过不少与前列腺炎相关联的性功能障碍患者。

建议你在积极接受治疗的同时,思想上放松、解除不必要的思想顾虑,并注意夫妻生活适度,既不可过度、也不用禁欲,适度的夫妻生活可以对慢性前列腺炎的治疗起到促进作用。

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