N董永

陈先生今年60岁了，因为膝关节疼痛采用单一治疗方式治了一个月，没有明显效果。日前，他找到福州中德骨科医院副院长、疼痛科主任陈孔利(曾任福建省人民医院副院长、疼痛科主任、福建省中西医结合疼痛分会主任委员)时，是坐着轮椅去的。陈主任为他细心诊断后，采用综合性治疗手段，才三天就让他正常行走了。

疼痛科多采用微创技术治疗疾病

“疼痛是人体的主观感受，是一种不愉快的感觉和情绪上的感受伴有实质或潜在的组织损伤。随着慢性疼痛疾病发生率升高，越来越多的人因疼痛而就医。疼痛的原因是复杂多样的，而且任何一种形式的疼痛都有心理成分的参与，在疼痛发生发展的各个阶段都受到心理因素的影响，当普通手段对疼痛的治疗效果不理想，又没有严重到必须手术处理的程度时，疼痛科就成了一个很好的就诊选择。”陈孔利说。

据悉，疼痛科的发展与人们对疼痛的认识和医学治疗理念的变化高度相关。比如，以前生孩子自然很痛，现在研究应该不让产妇那么痛苦，于是就有了分娩镇痛。再如颈肩腰腿痛，轻者可保守，重者可开刀，但有些患者保守治疗后仍不满意，又不需开刀或不愿开刀，那么疼痛科的微创治疗就是很好的选择。

还有手术后的疼痛，过去认为难以避免，现在的理念就要进行术后镇痛。因为它不但可以加快康复的速度，而且可以缩短住院时间，节约医疗资源。

对疼痛的关注，对疼痛治疗这种需求的满足，本身就是社会的一大进步，对整个医疗都有着很大的影响。

忍、乱吃药 疼痛治疗有两大误区

“疼痛主要有三大块，包括颈肩腰腿痛、各种各样的神经痛、癌痛。病人对疼痛治疗的两个误区，一是‘忍’，二是乱吃药。应从疾病的高度去认识疼痛，对疼痛越早期治疗，疼痛越能快速治愈，有疼痛不应忍，应及时治疗。人的抗痛能力与忍痛能力成反比，疼痛时间越久，身体抗痛能力越低，疼痛也会演变为顽固性疼痛，其最大的危害是出现神经系统障碍。”陈孔利说。

据悉，疼痛科应用的治疗手段是介于传统的保守治疗和手术治疗之间的微创治疗技术与中西医结合治痛技术的融合，它起到了很好的互补作用，丰富了临床治疗手段，是广大患者所乐于接受的。当然，疼痛科医生首先要明确诊断，推荐患者最合适的治疗技术和方案。

疼痛科主治慢性疼痛

据悉，原卫生部出台的文件中规定二级以上医院可以开展疼痛科。疼痛科从一开始建立，其定位就是慢性疼痛。国际疼痛研究会在上个世纪就指出，慢性疼痛是疾病，而且从2004年始确定每年10月的第3个周一，为“世界镇痛日”。我国疼痛学会将该周定为“中国镇痛周”，每年都有一个主题，如癌性疼痛、骨关节疼痛、女性疼痛、老年人疼痛等等。

目前颈肩腰腿痛、颈椎病、颈性头晕头痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性膝关节痛、足跟痛、慢性软组织损伤、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌性疼痛、糖尿病后神经痛、中枢性疼痛、脊髓损伤后疼痛、幻肢痛、残肢痛、臂丛神经损伤后疼痛、舌咽神经痛、突发性耳聋、缺血性心脑血管疾病、各类复杂性顽固性疼痛等疾病都可以到疼痛科就诊。

“以疼痛性质和状况为线索，来诊断分析各种病症，这条线索为疼痛科医生提供了一条疾病诊断和鉴别诊断的路径。“疼痛科使患者除了开刀吃药，还有第三种选择，为慢性疼痛患者提供了新型的疗法和新的选择。特色是靶点治疗和精准治疗。”陈孔利说。

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