N海都记者 林宝珍
日前,年轻电工小余在操作电锯的时候,不慎电锯反弹,将他的左侧前胸壁切开,伤口完全敞开约20cm,并导致第2、第4前肋骨骨折,开放性血气胸,左肺压缩50%~60%。情况危急,小余被送到省立医院急救中心。
经过输血补液,切口凡士林纱布加厚纱布按压并及时放置胸腔闭式引流,小余生命体征逐步稳定,但胸腔仍有活动性出血,有剖胸探查指征,若按照传统方式需要多一个10多厘米的手术切口。福建省立医院胸外科林招贤副主任医师,结合小余的病情,采用胸腔镜微创治疗,用单操作孔探查止血,并迅速用闭合切割器修补破损的肺组织,固定断裂肋骨,整个手术过程仅耗时一个小时,术后5天患者痊愈出院。
林招贤副主任介绍,开放性血气胸病情重、进展快,需要及时将之变成闭合性再行引流,以前多数另行切口探查,再断一根肋骨,创伤大。而采用胸腔镜探查减少患者损伤,住院费用减少,住院时间也大为缩短。据悉,省立胸外科将之广泛应用于急诊创伤、食管异物等胸科急诊中,取得良好的疗效。