N海都记者 林宝珍
上周三,一名车祸外伤导致眼眶骨折并引起眼球塌陷的小伙子,在福州眼科医院完成眼眶骨折修复及眼球复位术。术后,原来一高一低的两只眼睛,基本一致,视力也未受到影响,受伤引起的复视得到了纠正。
据悉,这种眼眶修复术属于眼科手术中的“手艺活”,要用多少材料、放在什么位置,既能把眼球托起来,又不压迫视神经影响视力,全凭医生的经验把控。目前,我省只有少数医院的医生能开展这项手术。
小伙车祸眼眶骨折 眼球塌陷面容受损
一个多月前,福州的小伙子小章(化名)骑电动车时不慎摔倒,头脸部先着地,全身多处受伤,包括左眼眼眶骨折。在综合医院进行了基本的外伤处理后,最迫切的是要解决眼睛的问题。因为眼眶骨折,小章的左眼球内陷,两眼一高一低非常明显,原本清秀的面容很难看。这对于20岁的小伙来说,是难以接受的。
小章的家人到处打听能做眼眶修复和整形的医生。后经人介绍,他们找到了福州眼科医院副院长、我省著名眼眶病及眼整形专家李谦益主任医师。
李谦益主任接诊并仔细检查后,发现小章的左眼眼眶严重骨折,眼眶内容物内陷,眼球后退达5mm,从外观上来看也相当明显。而且,由于高低不一样的眼位,导致比较严重的复视。“所以,手术不单是为了解决外观问题,还要消除复视。”李谦益表示。
特殊骨片加充填物 将凹陷的眼球复位
上周三,李谦益主任为小章进行了眼眶骨折修复及眼球复位术。手术中,李主任先将陷进骨折处的眶脂肪等内容物还纳回眼眶,将骨折破损处用特殊材料制成的钛网修补好,再用人工骨板作为充填物将眼球托起,让整个眼窝变得饱满、正常、好看。手术花了将近2小时才完成。
李主任介绍,眼球复位术最难的是材料的用量以及放置位置的把握,全靠医生的经验来判断,“骨片的厚度要刚刚好,薄了眼球不够高,厚了眼球会太凸,都影响外观;放在什么位置也很重要,既要考虑眼球的运动,又不能压迫视神经,稍有差池,原先的复视不能解决,还会增加新的复视,视力也会受影响,手术效果就大打折扣。”这种手术目前无仪器设备可帮助,完全在医生的肉眼下完成,所以,医生的经验相当重要。李主任还表示,由于小章的视力未受影响,手术中他更是格外小心、仔细,保证术后无论外观还是视力都达最佳效果。
小章的眼球复位术很成功,经过几天的恢复,水肿渐渐消退,他的两眼外观基本一致,视力与术前一样,复视的情况也得到纠正。
另据介绍,由于小章的上眼睑肌肉也受伤了,目前睁眼有些困难,后期还要进一步修复。
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老人患甲亢突眼 赶回福州手术
祖籍长乐的许老伯,6年前随家人定居上海。一年前,老伯在医院查出患有甲亢,并导致甲亢突眼,上眼睑轻度回退,下眼睑外翻,血红色的肉块暴露在外,已发展成暴露性角膜炎,不仅外观不好看,闭眼也有困难。
日前,许老伯特意回乡,找福州眼科医院副院长李谦益为他做手术。李主任接诊后,经测量,老伯的右眼球突出23mm左右,活动欠佳;左眼眼球突出19mm。李谦益先为老伯做了右眼内、外侧眶壁减压手术,术后右眼球回退5mm左右。因手术效果好,许老伯表示,还要让李谦益主任再给自己的左眼做手术。
有关眼眶病问题,可致电0591-88510666咨询。