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女子剖腹产时被切掉脾脏
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女子剖腹产时被切掉脾脏
连江县医院称手术时破裂出血,家属已申请医疗事故鉴定

N海都记者 江方方

海都讯 30岁女子在连江县医院做剖腹产手术时被摘除了脾脏。院方称,剖腹产手术时产妇脾脏破裂造成出血,所以才将脾脏摘除。但家属表示,产妇已是二胎,此前体检时身体各项检查都正常。昨日,患者丈夫林先生告诉海都记者,目前,他们已向福州市医患纠纷调解处置中心申请医疗事故鉴定。

家属疑手术出问题

林先生介绍,8月2日下午3点多,爱人开始肚子痛,被送进连江县医院,因未能顺产,医生建议剖腹产,大约晚上6点多,行剖腹产术产出一男婴。林先生回忆,孩子抱出来后,医生才和家属们说,产妇腹腔出血,脾脏要切除。“当时,我都傻住了,医生说什么就是什么了。”

昨日,海都记者看到产妇病历上写着胎儿为臀位、高危等,而其他检查结果并未有异常。林先生怀疑,是剖腹产手术操作中出现问题,才导致他爱人脾脏破裂出血。

医院解释为何破裂

昨日下午,连江县医院相关负责人接受海都记者采访时回应,剖腹产手术时,该产妇出现脾脏破裂出血,为了尽快止血,才施以切除手术。手术前,已征得家属同意。

院方表示,脾裂伤分为自发性和外伤性,追问病史,该产妇无明显外伤史。院方表示,剖腹产手术中须适度加压协助娩出胎儿,该手术助娩顺利,操作规范,无暴力腹压行为,所以外伤致脾裂伤可能性不大。

院方称,初步判断,认为有可能是娩出胎儿后,女子宫体缩小,腹腔压力骤降,使部分脏器下移致组织、脏器粘连牵拉,造成脾脏破裂出血。

专家:脾出血少见

林先生说,切下的脾脏他们做了病理化验,结果显示这个脾脏并没有任何问题,“好好的脾脏怎么会在生产过程中突然破裂?让人无法理解。”

一家三级甲等医院的外科专家表示,剖腹产术中出现脾破裂的并发症比较少见。而子宫位置和脾脏位置也离得比较远,手术一般不会碰到脾脏。但不排除与产妇自身特殊体质和病情有关。脾破裂虽较少见,却很凶险,因脾脏较脆弱,术中多以切除为主,也有脾包膜修补来止血。

该专家建议,具体情况还是需要进一步医疗鉴定。

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脾是最大免疫器官

脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。脾脏有滤血的功能。脾内的大量巨噬细胞可以清除衰老的血细胞(比如红细胞)、抗原和异物。此外,侵入人体血内的抗原,可在脾内激发免疫反应。脾还能够储藏血液,人的脾可以储存约40毫升血液。而在人体出现严重造血障碍时,脾还有造血功能。

有人认为,脾切除后,对日常生活及寿命影响不大;也有人认为脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持免疫功能。(宗禾)

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