N海都记者 章微 通讯员 张振龙
海都讯 福清72岁的依伯得肺结核4年了,之前规范治疗过。近一年来,老伯反复咳嗽,但以为是老毛病就没重视。这两个月来,依伯咳嗽时胸部疼痛,而且痰中带血,夜里无法休息,只得到福建省立医院做肺部CT。经过检查,老依伯居然是肺癌!目前老依伯已做了胸腔镜微创手术,准备下个月再来化疗。
从国外赶回来的儿子很疑惑,肺结核不是不会变肺癌吗?福建省立医院胸外科潘小杰主任说,老依伯得的是肺瘢痕癌。陈旧性肺结核会在胸部形成瘢痕灶,而瘢痕组织引起的淋巴管阻塞,使致癌物质滞留并聚集于瘢痕区,或是在肺结核等瘢痕基础上,长期反复的损伤和修复过程中,刺激局部的支气管及肺泡上皮,终致癌变。
潘主任说,这种病恶性度较高,预后较差。患肺结核的老年人或长期患慢性支气管炎等的病人,当出现反复咳嗽或伴痰血,复查抗酸杆菌结果阴性,应警惕肺瘢痕癌;建议定期做肺部CT。