N海都记者 蔡学伟 通讯员 周武汉
海都讯 疝俗称小肠气,最常见的疝是腹外疝,主要是由先天性或后天性的因素导致腹壁的薄弱或缺损引起。成人腹股沟疝治疗的唯一方法就是手术,而手术的关键就是修补腹壁缺损。现在手术的方式主要有疝修补术、疝补片修补术、腹腔镜疝修补术。
目前治疗腹股沟疝的主要术式为无张力疝修补术,与传统有张力疝修补术都存在切口较大、术后疼痛明显、具有一定复发率等缺点。随着近年来腔镜外科技术的发展,腹腔镜疝修补术为腹股沟疝的治疗提供了更多的选择,因设计合理,具有不进一步破坏已有缺陷的腹股沟管结构及创伤小、恢复快等优点,逐渐受到广大专业医生推崇并被越来越多患者选择。
莆田市第一医院肝胆胰脾外科适时成立了以王金桂主任医师、陈嘉飞副主任医师为主导的腔镜疝微创团队。目前,该团队开展的腹腔镜疝修补术的手术方式主要有包括腹腔镜完全经腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)两种术式。此两种术式技术要求较高,尤其在腔镜下暴露时存在空间小、操作困难、手术技巧复杂的特点,加之腹股沟疝三角区解剖结构复杂,解剖立体感强,使其无法常规开展,必须要有开放手术熟练经验的基础才能进行。王金桂主任医师、陈嘉飞副主任医师领衔的团队在完成数百例开放疝修补术的基础上,力求技术上突破,经过不懈努力,现能常规并娴熟开展腹腔镜疝修补手术,并获得良好的临床效果。
相比传统的手术方式,腹腔镜疝修补术具有伤口美观、损伤小、疝复发率更低、患者恢复更快等特点。据不完全统计,莆田市第一医院王金桂主任医师带领的疝微创团队已成功开展160多例新微创疝修补手术,成为莆田市开展微创疝修补术例数最多、技术最成熟的团队。