一直怀不上宝宝，女性关心更多的是卵泡好不好，其实不知子宫内膜的健康与否比排卵更为重要。
福州博爱中医院肖小燕主任介绍，排卵再难，通过促排也能排出几个卵泡，但子宫内膜不好，就像贫瘠的土壤，甚至水泥地，想恢复成正常土壤就非常难。因此，怀孕需要很好的子宫内膜，就像种瓜需要肥沃的土地，否则，种子再好，在贫瘠的土壤中也种不出瓜来，即使种子生命力特别顽强，发了芽也可能长不大。而薄的子宫内膜，就像一块贫瘠的土地。
1.子宫内膜过厚过薄都不适宜怀孕
肖小燕主任介绍，子宫内膜厚度与生殖内分泌密切相关，因为子宫内膜是受精卵着床的地方。子宫内膜太薄，受精卵就不能很好地着床，即使着床也容易发生流产或者死胎。肖小燕提醒内膜薄的女性，可以通过调节情绪或补充雌激素来增厚内膜。如果子宫内膜太厚，也可能是病理现象，如无排卵性功血、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，这些疾病都有导致不孕不育的风险。
子宫内膜厚薄在一定程度上是相对而言的，子宫内膜厚度呈现周期性变化。月经周期为28-30天的育龄女性，卵泡期的子宫内膜厚度参考标准为4mm-5mm，排卵期的子宫内膜厚度参考标准为8mm-10mm，黄体期的女性，子宫内膜的参考标准为10mm-12mm。
2.子宫内膜三种周期不同状况
月经期的内膜——以旧换新、蓄势待发
月经期由于卵巢内的黄体退化，雌激素和孕激素分泌量下降，子宫内膜的功能层发生持续性收缩，内膜缺血，组织坏死，最终突破退变坏死的内膜表层，流入子宫腔，从阴道排出，即为经血。
此时的子宫内膜处于脱落状态，内膜很薄，大约1-4mm左右，看起来像一条细线，与子宫肌层分界不是太清晰。这时内膜像经历一场更新换代，以旧换新后的它会以崭新的面貌给子宫带来勃勃生机，一批新鲜的基础卵泡也逐渐苏醒，为“造人计划”做好准备。
增生期的内膜——鼓足力量、努力生长
增生期又称卵泡期，为月经周期的第5-14天。随着“大姨妈”的退潮，此时期的卵巢内有若干卵泡生长，在卵泡分泌的雌激素作用下，子宫内膜发生增生性变化，逐渐增厚，在月经终止前，子宫内膜已修复，增生早期的子宫腺体短直而细，数量较少。
在整个增生期内的上皮细胞与基质细胞不断分裂增殖，子宫腺细胞对激素的反应也较强，雌激素使腺上皮逐渐生长与分化。至增生晚期（11-14天），可一度增至9-14mm左右。此时，新鲜卵泡经历一场“筛选”，最终有1个卵泡突出重围，越长越大走向成熟，而其他卵泡则发生闭锁而退出历史舞台。
分泌期的内膜——稳中求稳、为宝宝保驾护航
分泌期又称黄体期，为月经周期的第15-28天。此时卵巢已排卵，黄体形成。子宫内膜在黄体分泌的雌激素和孕激素，尤其是在孕激素的作用下继续增厚，越来越疏松，像柔柔的海绵暖床，释放着营养物质。如果卵子与精子结合，形成的胚胎会在这片暖床上寻觅最温暖的角落，悄悄地着床。如果准妈妈这个月没有助孕，那么子宫内膜会在月经周期第28天后再次脱落迎来新时代。
3.保护内膜“土壤”应尽早治疗
子宫内膜炎
子宫内膜受炎症感染会导致不孕症的发生，其占不孕症的9.4%。临床表现为白带增多、分泌物脓性有臭味、盆腔区域疼痛、痛经等情况，肖主任提醒育龄女性一旦有以上症状需要尽早到医院进行检查治疗。
子宫内膜息肉
在人群调查中，子宫内膜息肉发生率大概是在7.8%~34.9%。年龄越大者，发生率越高。大部分患者没有任何不适症状，有68%左右的患者可能会发生异常阴道出血、月经过多或者不规则出血等。在年轻的患者中，子宫内膜息肉是导致不孕的一个重要原因，除去其他不孕因素，肖主任建议用宫腹腔镜检查并同时切除息肉。
子宫内膜异位症
正常女性的子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，就称为子宫内膜异位症，发病的高峰期在30~40岁。子宫内膜异位症占到了女性不孕的50%左右，主要是因为子宫内膜异位导致盆腔粘连、输卵管梗阻等，影响孕育通道的顺畅，从而引起不孕症，并且还伴有宫外孕、月经不调、卵巢肿瘤等情况。可以根据不同情况通过中西药调理、手术治疗、针灸推拿、饮食疗法等对症治疗，保护好子宫内膜，才能孕育出健康的生命。
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