N海都记者 蔡学伟 通讯员 赖越聪 文/图
海都讯 2015年6月,不远千里来到博茨瓦纳的中国(福建)第14批援助博茨瓦纳医疗队中,有一名莆田的年轻医生,他就是来自莆田市第一医院的泌尿外科医生谢泽铨。在博茨瓦纳第二大医院——弗朗西的仰加圭医院工作一年多来,谢泽铨克服非洲地域、语言、气候、习俗等方面的差异,承受着感染疾病的危险,克服思乡之情,融入驻点医院,与博茨瓦纳同事一道为非洲朋友解除病痛。
推广微创技术 减轻患者痛苦
自从谢泽铨医生来到弗朗西的仰加圭医院后,改变了前列腺增生(BPH)传统的手术方式,采用微创经尿道前列腺电切术(TURP),更新了博茨瓦纳国人对BPH手术的观念,他成为第一位在仰加圭医院开展这种手术的医生。
前列腺增生(BPH)为老年男性疾病,50岁以上男性都有不同程度的增生,早期可以药物治疗,药物治疗无效后需手术,手术分传统的开放手术和目前的微创手术。经尿道前列腺电切术(TURP)是BPH手术治疗的金标准,疗效确切、损伤小、恢复快。博茨瓦纳大部分BPH患者前列腺巨大,体积大于80ml者常见,手术难度大。因当地医务人员缺乏、患者健康意识弱,BPH患者都留置导尿管数月甚至数年才手术,所以每个患者都有不同程度的尿路感染,术中易出血,术后并发症多。之前BPH患者都行传统的开放手术,手术创伤大、术中出血多、术后恢复慢、住院时间长且术后患者承受的痛苦大。
到目前为止,谢泽铨医生已在博茨瓦纳顺利开展TURP21例,术中术后无并发症,术后效果均满意。并且他也开展了一些高难度手术,近日就成功为一位84岁高龄BPH患者手术。该患者前列腺重度增生,中叶突入膀胱腔内明显,体积约90ml。国内外泌尿外科专家一致认为,TURP主要适用于治疗前列腺体积在80ml以下的BPH患者,主要是前列腺体积大病例,手术时间长,术中出血多,术中发生电切综合征的风险大,术后并发症也多,对于技术熟练者可适当放宽对患者前列腺体积的限制。
克服多种困难 保障医疗安全
博茨瓦纳仰加圭医院手术室护士刚刚接触新技术,谢泽铨医生都细致指导手术操作流程,相互配合也越来越默契。有时手术室空调会出现故障,手术室内温度甚至会高于室外的38℃。在如此闷热的手术室环境下手术,术中汗如雨下,一台手术下来,全身湿透。
每次手术后,谢泽铨医生都及时、反复提醒当地护士有关的术后注意事项,指导规范护理操作,避免出现导尿管堵塞、冲洗液用完不及时更换、不准时给药等现象,自己还经常到病房查看导尿管及给药情况。
虽然医院条件有限,但谢泽铨医生都能克服存在的困难,用心给患者治疗,保证患者手术顺利完成,术中、术后无并发症,术后效果满意。
开展多项手术 服务博国人民
谢泽铨医生刚开展TURP时,因种种原因,非洲同事们都不太接受此手术方式,经过数例手术后,他们也慢慢接受了这种新的手术方式,目前得到了当地医护人员的高度称赞与肯定。
谢泽铨医生在博茨瓦纳还顺利开展了膀胱肿瘤电切、肾切除、肾切开取石、耻骨上前列腺切除、阴茎癌根治、阴茎部分切除、膀胱阴道瘘修补、隐睾下降固定、睾丸切除等手术。手术中所遇到的困难在国内是无法想象的,要承受职业暴露“艾滋病”的压力,但他克服了种种困难,成功开展了一例又一例手术,服务博茨瓦纳人民。