N海都记者 陈燕燕

海都讯 刚刚过去的11月，是全球肺癌关注月。福建医科大学附属协和医院的胸外二科科主任康明强说，目前，肺癌已成为全球头号癌症杀手，而我国是世界上肺癌患者最多的国家，每年新发病例大约70.5万例，发病率仍直线上升，且呈年轻化趋势。

但他强调，肺癌不可怕，它也有所畏惧，那就是健康科学的生活习惯和妙手仁心的高超医术。

轻视肺结节两年后肺癌晚期

康明强教授说，福建省肿瘤防治办公室等单位发布的《2014福建省恶性肿瘤报告》显示，在福建，肺癌长期占据癌症发病率、死亡率的榜眼。在福建协和医院，最小的肺癌患者仅12岁。

一个月前，康明强教授又接诊了一个年轻患者，年仅35岁的林女士。当时林女士骑车不慎摔倒，胸口撞到车把手，感觉剧烈疼痛，被送到协和医院抢救，胸片报告显示她的右上肺有个肿块。医生怀疑是肺癌，建议她尽快手术。当时，康明强的治疗团队为她做了胸腔镜右上肺癌根治手术，病理报告显示，是右上肺腺癌伴纵隔淋巴结转移，已到了中晚期。

目前，林女士还在治疗中，她懊悔不已。原来，两年前她体检时，胸部CT已发现右上肺有个小结节，直径仅6毫米。医生叮嘱她，每隔3~6个月要复查、随访。但她没在意，总认为“我又不抽烟，不可能得肺癌”，没想到错过了最佳治疗时间。

每100个人中20~30人肺结节

“100个人中有20~30个人被检出肺结节。肺癌一般以肺结节表现出来，但肺癌和肺结节不能画等号！”康教授解释，肺结节是指直径在3厘米以下的孤立性肺部密度增高影，可由许多原因引起，如恶性肿瘤、细菌感染、真菌感染、结核、肉芽肿等。其中，肺结节的恶性概率为20%~40%，恶性概率随年龄的增长明显升高。为此，即使是“良性”结节，也不能完全放心，一定要多学科会诊，定期随访。

由于大多的肺结节、早期肺癌并无不适，患者只是干咳、胸痛、低热、咯血等，很容易和感冒、支气管炎、肺炎等相混淆，因此肺癌早期诊断率很低，75%的患者在诊断时已属晚期。

他建议，胸片不能发现早期肺癌，要使用低剂量多层螺旋CT。年龄在50岁以上、吸烟史20包/年以上、有肿瘤家族史和既往有肺部疾病史、长期从事环境与职业暴露的高危人群，如出现刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、血丝痰，要警惕肺癌。

女性肺癌多与油烟烧烤有关

临床证实，八成的肺癌患者有吸烟史，吸烟者的肺癌死亡率是不吸烟者的10倍之多。但康教授指出，近年，没有吸烟史的女性患肺癌的风险也有所增加，且发病速度高于男性，原因可能来自空气污染、不洁饮食、放射污染、基因遗传等多方面。

他指出，冬季寒冷，大多家庭门窗紧闭，容易导致室内空气污染，包括二手烟、厨房油烟等。尤其是中国式的烹调煎炸烤，造成严重的厨房油烟污染。我国女性患肺癌的比例高，与厨房油烟不无关系。

此外，许多青年女性喜欢吃煎炸烧烤食物，常忍受路边煎炸食物产生的高温油烟及有毒有害气体，患肺癌的危险性是常人的3倍。

他建议，除了禁止吸烟，可在室内多种绿色植物，每天开窗通风15~30分钟，有助净化空气；做菜时，选择健康的烹调方式，选购健康的食用油，并科学使用抽油烟机；冬天气候干燥，饮食宜清淡，多喝水、多吃蔬菜水果。此外，他鼓励大家进行郊外运动，多到自然环境中去锻炼。