N海都记者 章微

海都讯 昨日上午，福建省医改办、省卫计委举办深化基层医药卫生体制综合改革新闻发布会。记者从会上获悉，糖尿病、高血压患者签约慢性病家庭医生服务，一次性可开1~2个月的治疗药物，可以少跑医院；每年至少一次的免费体检；部分老人可享受每年3次的上门服务。而且签约居民基层看病，报销比例更高。

通过协议形式 提供签约服务

城市慢性病家庭医生签约服务的主要内容是：由城市社区卫生服务中心组建家庭医生团队，通过签订服务协议的形式，为辖区内常住的、经二级以上医疗卫生机构明确诊断的原发性高血压、2型糖尿病医保患者提供签约服务。

记者从会上获悉，我省将借鉴厦门市开展慢性病家庭医生签约服务试点经验，每个设区市选择1个市辖区开展家庭医生慢性病管理签约服务试点，其中福州市作为推进家庭医生慢性病签约服务的重点区域，2017年应做到所有市辖区家庭医生签约服务全覆盖。

一般来说，跟家庭医生签订慢性病服务，需要支付签约服务费。但试点初期，我省鼓励有条件的地区可暂不收取居民个人支付的签约服务费。按照厦门的收费，家庭医生签约服务费120元/年，其中医保基金承担70元/年，基本公共卫生服务经费承担30元/年，个人只需承担20元/年。签约服务费主要用于激励签约服务团队

每年至少一次 免费身体检查

除了随访管理、用药指导，慢性病家庭医生还提供至少五大健康礼包。

一是评估健康状况，根据患者病情轻重和控制情况，进行分类管理。

二对诊断明确、病情稳定、需要长期服药的患者，可一次性开具4～8周治疗性药物。

三是转诊服务。上级医院专家门诊预约、检查预约和根据病情需要的优先转诊、优先安排住院服务。

四是健康监测管理。为签约慢病患者提供每年不少于一次的体格检查、全程健康管理、健康咨询等服务。

五是上门服务。经家庭医生评估后，80岁以上的老年人及失能、半失能老人可免费享受每季度1次上门出诊服务。

基层就医 自掏费用更少

除了服务，签约后基层就医自费更少，是另一大亮点。

适当提高居民在社区卫生服务中心门诊诊疗的医保报销比例，拉开社区与不同等级医院的报销比例差距。鼓励推广在社区卫生服务中心普通门诊使用基本药物零起付线、在医疗联合体内转诊住院取消二次起付线等做法，对按分级诊疗规范要求从基层办理转诊以及符合下转指征至基层治疗的慢性病患者，实行差别化医保报销政策，引导群众合理就医。

此前，厦门的慢性病家庭医生管理，与原有慢病病人每周到大医院开药相比，签约慢病病人每人每年可节省挂号诊疗费828元。如果算上来往交通和误工等间接费用，长处方的效益将更加显著。