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脑梗塞急救不仅要“快” 更要送“对”医院
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脑梗塞急救不仅要“快” 更要送“对”医院
冬天是脑卒中的高发期,脑卒中患者要在最短时间送到最近的卒中中心医院急救
“1、2、0”快速识别脑梗塞症状

N海都记者 林宝珍

脑梗塞(脑梗死)属于缺血性脑卒中(俗称中风),溶栓或取栓治疗可使堵塞的血管实现再通,发病后越早接受治疗,坏死的脑细胞越少,患者的死亡风险和残疾程度也会越低。据悉,福建省唯一的国家高级卒中中心在福建医科大学附属第一医院,在该中心,患者从进入医院大门到开始静脉使用溶栓药的时间,目前平均为55分钟,已达到国际标准。

专家提醒,冬天是卒中的高发期,如果家里有人不幸发病,要在最短时间内把病人送往最近的卒中中心医院,获得及时、专业、规范的救治,争取关键的救命时间。

突发脑梗塞 送对医院是救命关键

福建省医学会神经病学分会主任委员、福建医科大学附属第一医院神经内科主任王柠教授介绍,卒中中有60%~80%是脑梗塞患者,在脑梗塞发生后采取静脉溶栓或者取栓治疗,可以使闭塞的脑血管再通,越早治疗能挽救越多的脑细胞,挽救生命的同时最大限度地减轻残疾。

然而现实中,很多患者在第一时间被送往就近医院或者家属有熟人的医院,但这些医院可能没有溶栓条件,也不一定有针对急性脑梗塞患者的快速绿色通道,患者宝贵的急救时间往往浪费在挂号、反复排队、拍片、辗转多个科室上。为此,中国卒中学会专门成立了中国卒中中心联盟,明确了卒中诊疗标准,目前全国已有1000多家医院、我省有50家医院加入了卒中中心联盟。

“在卒中诊疗方面,无论是能力、经验还是设备,脑卒中中心医院都较其他医院更专业、更全面。家属和120急救机构,应将脑卒中患者送至最近的卒中中心急救。”王柠教授表示。

到院后平均55分钟开始静脉溶栓

福建医科大学附一医院卒中中心专家、神经内科副主任医师蔡斌副教授介绍,国际标准规定,脑梗塞患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟内。

在日前举行的2016年福建省脑卒中医疗质量控制年度工作会上,福建医科大学附属第一医院卒中中心,建立了健全的快速应急机制,将到院至开始静脉溶栓时间大大缩短,从患者进入医院的大门到开始静脉溶栓,平均时间为55分钟。

“病人在送往我们医院的途中,我们卒中团队有可能提前接到通知,做好各项准备。病人到达医院后,可以通过绿色通道优先检查,这个过程有卒中团队成员全程陪伴,同时做好治疗前谈话等工作,让患者以最快的速度获得溶栓或者介入取栓治疗,获得最好的治疗效果。”蔡斌介绍。

“1、2、0”快速识别脑梗塞症状

蔡斌主任提醒,冬季是脑卒中的高发期,可以按照更适合中国的脑卒中急救“120”的三步观察法(见右上图)快速识别卒中。

“1”代表“看到一张不对称的脸”。请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常。

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”。患者闭眼,双臂平举10秒钟,一只手臂无法维持。

“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

患者只要出现这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医。另外,高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史,是脑卒中的八大危险因素,当存在其中三项或三项以上就是卒中高危人群,而既往有脑卒中病史的患者更是高危中的高危。

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