N海都记者 陈燕燕

海都讯 快过年了，陈依哥回榕体检，竟查出26个肺结节。上周，他在福建协和医院做了手术，切除9个结节，被确诊是肺腺癌。近年，越来越多的人被查出肺结节，而肺结节可能是癌变的前兆。在福建，肺癌占据癌症发病率、死亡率的榜眼，让人闻之色变。如何科学防治？1月14日，海都名医讲堂再次开讲，邀请福建协和医院胸外二科主任康明强，手把手教读者应对肺部疾病。讲座后，该院胸外科、呼吸内科、肿瘤内科、影像科、中医科等多学科专家联手义诊，为肺病患者制订个体化、精准化的治疗方案。

为了提高读者的防癌意识，此次，主办方送出30个肿瘤蛋白标志物免费筛查名额，价值400元，还有康明强教授特约VIP门诊名额15个、肺癌基因检测名额18个，总价值近8万元，讲座现场抽取。所有到场读者还可免费检测肺功能、血氧、血压等。

肺癌多由小结节演变 但肺结节≠肺癌

45岁的陈依哥是平潭人，长期在国外生活。前不久，他到福建协和医院体检，做了低剂量CT检查，结果发现双肺有26个小结节，最小的2毫米，最大的8毫米。康教授怀疑是肺癌，陈依哥很惊讶，“我不抽烟、不喝酒，也没家族病史，怎么可能得肺癌？”上周，康教授的医疗团队花了2小时，为陈依哥做了双侧微创胸腔镜手术，切除9个结节，病理报告证实全是肺腺癌。剩余17个结节体积较小，处于肺叶深部，不易切除，需定期随访。

“同时长26个肺结节，我从医26年，也是第一次碰到。”康教授说，以前，肺部小结节很少听说，近年常被发现，主要是高分辨率多排螺旋CT取代传统胸片后，检查的精确性提高了，平均100个人中有20~30个人被检出肺结节。

“肺癌大多是从小结节演变而来，但肺癌和肺结节不能画等号。”他解释，肺结节是指直径在3厘米以下的孤立性肺部密度增高影，可由许多原因引起，如恶性肿瘤、细菌感染、真菌感染、结核、肉芽肿等，恶性概率为20%~40%，且随年龄的增长而明显升高。

康教授建议，50岁以上、吸烟20包/年以上、有肿瘤家族史和既往有肺部疾病史、长期从事环境与职业暴露的高危人群，如出现刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、血丝痰，要使用低剂量多层螺旋CT排查。

五科室义诊 免费防癌筛查

目前，肺癌的发病率和死亡率高居中国癌症榜首，每年新发病例大约70.5万例，几乎每分钟增加1人多，平均每隔30秒就有1个人死于肺癌，且呈年轻化趋势。其中，七成以上肺癌患者就诊时已到晚期，5年生存率仅15%左右。

康教授说，如今，肺结节很普遍，勿怕也别忽视，但有五种小结节，需及时就诊：结节像周围有晕圈的月亮；结节周围有角、刺伸出，和毛栗子一样；结节里有透亮的小空泡；结节里有血管扯进来；结节周围的胸膜有牵拉。

当然，筛查肺结节，最科学的办法就是胸外科、呼吸科、肿瘤科、影像科、中医科医生一起坐下来会诊，定个最优方案。14日上午，海都名医讲堂把福建协和医院这几个科室的资深专家都请到一起，为您义诊。现场将送出30个肿瘤蛋白标志物免费筛查名额，价值400元，对肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌等有较高的灵敏度，有利于早期发现癌症风险。

现场还赠送三种肺癌基因检测项目，分别价值7500元(3个)、4000元(5个)、3600元(10个)，肺癌患者可根据病情需要，抽血检测基因，决定接受哪种药物最有效。

名医阵容

康明强：福建协和医院胸外二科主任、主任医师、教授、博导，擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的微创治疗。

林江波：福建协和医院胸外二科主任医师、博士，擅长肺癌、食管癌的微创外科治疗和同种异体肺移植。

毛小红：福建协和医院中医科主任中医师、副教授，擅长中医内科病证诊疗。

陈舒晨:福建协和医院胸外二科副主任医师、博士，擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤微创治疗。

林小燕：福建协和医院肿瘤内科主任、主任医师，擅长肺癌及各种肿瘤治疗。

薛蕴菁：福建协和医院影像科副主任、主任医师，擅长各类疾病的CT、MR、X线诊断。

陈湘琦：福建协和医院呼吸内科副主任、副主任医师，擅长肺部肿瘤、呼吸系统疾病诊治。

□讲座小贴士

时间：1月14日上午9时地点：福建协和医院内科病房楼（原广电大楼）二楼会议室

报名方式：1.海都热线95060，留言“肺癌讲座+姓名+手机号+人数”；2.扫描本文二维码，关注海都健康公众号“有医说医”，留言“肺癌讲座+姓名+手机号+人数”。