N海都记者 林宝珍

上周六，福能总医院疼痛诊疗中心特邀《中国疼痛医学杂志》编委、北京宣武医院以及深圳大学附属第一医院的专家前来会诊，并开展了一例椎间孔镜下的椎间盘髓核摘除术。

据悉，患者为女性，75岁，反复腰痛20余年，近一年加剧，伴右下肢麻木，经检查，诊断为腰椎间盘突出症（L4-5），腰椎管狭窄症。手术是在椎间孔镜引导下摘除膨出的椎间盘髓核，以及椎间成形和神经减压。手术为微创手术，只需局部麻醉，医生可与患者实时沟通交流。术后患者双下肢肌力、感觉均正常，右下肢麻木改善。

专家介绍，疼痛治疗一般遵循四阶梯原则：

第一阶理疗和药物治疗。理疗包括热敷、冷敷等，以及一些康复训练。有些患者需要药物辅助治疗，针对具体病情选择适合的药物是疼痛治疗的基础。

第二阶微创介入治疗。使用微创介入的手段对具体类型的疼痛实施精准的治疗，创伤小、效果好、恢复快，主要达到止痛、解痉、消炎和神经营养效果，治疗手段主要包括靶向药物注射治疗、射频治疗等。

第三阶神经调控治疗。包括无创性经颅磁刺激（TMS）治疗，以及植入性神经电刺激和持续性药物输注技术，对特定的顽固性疼痛（幻肢痛、癌痛、脊髓损伤后疼痛）有效。

第四阶微创手术治疗。患者在局部麻醉下接受微创手术，医生在内镜直视下摘除卡压物，即刻消除炎性刺激。