N海都记者 陈燕燕

海都讯 开胸，切开心脏换“阀门”，18年来，莆田女子阿玲经历了两次这样的大手术。3月在福建协和医院，她二次“开心”后，脆弱的心脏无法复跳，生命危在旦夕，医生使出救命神器——ECMO，也就是人工心肺，暂时代替她的心、肺功能。紧急抢救76小时后，阿玲起死回生。

手术中心脏不行了出动ECMO抢救

18年前，阿玲仅26岁，在广东生活的她突发胸痛、胸闷，被查出心脏中的二尖瓣损坏。二尖瓣损坏就相当于控制心脏血流方向的阀门漏了，血液会乱窜逆流。当时她更换了人工瓣膜，理论上可终身使用。

上个月，阿玲又感觉心累气紧，“随时快不行了！”2月底，她赶回福建协和医院，心外科主任医师林峰发现，她的机械“阀门”被血栓堵住，无法正常开关，必须再次更换。但她的左心严重衰竭，二次手术心脏可能无法跳起来。

阿玲坚决要求手术，3月初，林峰的治疗团队为阿玲“开心”。术中，医生需让阿玲的心脏“停跳”，启用体外循环机。手术进行了90分钟，接下来要撤除体外循环机，恢复心脏自主跳动。但一撤机，阿玲的血压就骤降，心脏乱跳。熬了6小时，医生判断：心脏不行了，需要ECMO支持，这是抢救的唯一机会。

ECMO很快运转起来，连续工作了76个小时后，阿玲的心脏又有规律地跳动了，血压开始稳定。她慢慢苏醒，医生才撤除EC⁃MO。

ECMO是生命最后一道防线

连日来，阿玲渡过出血、严重感染、栓塞等难关，21日已出院。

一般人不知道EC⁃MO，林峰说，ECMO全称为“体外膜肺氧合”，作为临时“人工心肺”，号称是重症医学领域的“倚天屠龙”，可在最短的时间内有效支持呼吸循环功能，保护重要脏器。

其实，ECMO是这样一个机器：把静脉血引流出来，经过一个氧合器（人工肺脏），再经过一个血液泵（人工心脏）送回身体，用它暂时取代心肺功能，可抢救严重心衰、呼吸功能衰竭患者，还可作为等待心肺移植期的桥梁。

他指出，ECMO是生命的最后一道防线，代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。在中国，ECMO技术近五年才开始逐步发展。ECMO管理难度极高，对医护人员的管理技术能力要求极高，因而该技术仅在大型综合性医院或专科医院的ICU开展。随着我国进入老龄化，高龄、重症冠心病患者逐渐增多，此次ECMO的成功应用，为高龄、急危重症患者带来了新的治疗经验。