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肺动脉高压 易隐形易误诊得留神
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肺动脉高压 易隐形易误诊得留神
育龄期女性出现不明原因的活动后气促、乏力、胸闷,应尽早到医院做超声心动图筛查

N海都记者 林宝珍

5月5日,是世界肺动脉高压日。

据介绍,肺动脉高压是由多种原因引起的肺血管阻力进行性增高,右心压力负荷增加,严重影响了血流动力,最终导致右心室扩张,心力衰竭,甚至死亡。由于引起肺动脉高压的病因很多,容易误诊、漏诊,很多患者直到病情很重了才确诊,平均生存寿命只有2.8年,过去一度被认为是罕见病、难治病,甚至有“比癌症还凶恶”的说法。目前,该病早期干预已能获得较好的疗效。

肺动脉高压不再是“绝症”

福建医科大学附一医院呼吸科主任医师、肺动脉高压诊治专家邓朝胜介绍,肺动脉高压的病因很多,常见病因有心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞,其他病因还包括家族遗传、血液病、结缔组织病、接触有毒物质、减肥药物等。常常表现为活动后气促、乏力、胸痛、晕厥、咯血、心悸、下肢水肿、干咳等。对于继发性患者来说,治疗原发病很重要,而年轻患者则要注意家族遗传性和特发性,要针对不同的病因施治。

近十余年来,随着国内外对肺动脉高压的深入研究,诊断评价手段已越来越先进,不少肺动脉高压患者在早期就得到诊断和治疗,从而回归正常生活。降肺动脉高压的药物也越来越丰富,特别是靶向药物的使用,也让不少中、晚期的患者得到有效治疗,生命延长,生活质量提高。现在一般不再认为肺动脉高压是“绝症”了。

不明原因活动后气促要当心

邓朝胜主任介绍,将每年5月5日定为世界肺动脉高压日,就是希望大众提高对肺动脉高压疾病的认识,当出现不明原因的活动后气促等表现时,应尽早去医院做超声心动图筛查该疾病。超声心动图是筛查肺动脉高压的最重要的无创性检查方法,右心导管则是诊断肺动脉高压的金标准。

肺动脉高压有一定的遗传性,并有发病年龄逐代超前和病情症状逐代加剧的现象,而且大多数患者在30岁前出现首发症状。因此,育龄期女性,尤其需要注意早期预警症状,以期早期发现肺动脉高压,并做遗传学咨询、筛查,以达优生优育。

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