N海都记者 林宝珍 通讯员 潘铭东

福州的老林（化名）白内障手术后，视力并没有如期提高，原因是患了术后并发症角膜内皮损伤。后来，他在省人民医院眼科金威尔教授那里，通过中医药调理，炎症得到控制，视力提高到理想水平。

对此，省人民医院眼科主任医师、福建省名老中医眼科专家金威尔教授表示，现代眼科发展迅速，很多以前难治的病可以通过手术来解决了，但是有手术就有创伤。因此，中医眼科不是没作用了，而是在不断地现代化和自我完善，治疗过去老祖宗不能治和不知道的病。金教授采用古方治疗老年性黄斑变性取得良好效果，还通过央视国际频道的采访和播出，向国内外传播。

白内障手术后出现并发症 中医药调理后视力才提高

老林今年75岁，患白内障多年，直到去年视力非常差了才去手术治疗。当时医生就说，他的白内障过熟、核坚硬，手术中使用的超声能量要比较大，术后视力恢复效果可能较差。果然，术后老林的视力只恢复到0.4，并出现角膜水肿的情况。到医院检查后，说是患了角膜内皮损伤。在其他医院用西药治疗一段时间，老林的眼睛并没好转。后来，他来到省人民医院眼科，希望通过中医调理试试看。

省人民医院眼科金威尔教授接诊后，通过辨证论治，先给老林用中药补肝肾和利水消肿、退翳明目，同时配合清热解毒的中药雾化熏眼，后来又采用中医的特色疗法——自体血清滴眼，即把老林的血抽出来经过沉降处理后，再用血清给他滴眼睛。“血清中有很多生长因子和抗炎因子，滴眼可促进角膜皮内生长。”金威尔教授介绍说，这种方法他从上世纪70年代用到现在，大量的临床实践表明，对治疗角膜损害康复期的效果明显。的确，通过一段时间的治疗，老林的视力明显提高，双眼逐渐达到0.6和0.7，能满足日常生活需求。

老张也是在白内障手术后出现葡萄膜炎，用药物治疗后，又出现干眼症状。他也找到金教授治疗。“中医认为，肾主水、肝主泪，肝肾虚了，泪液就不够，眼睛就会失去濡养和润泽，而出现干燥症状。”金教授通过健脾养肝、补肾的方法治疗后，老张的眼睛舒服了很多。

黑眼珠干燥、白眼珠水肿 这个女子的干眼症好奇怪

日前，金威尔教授还接诊了一名非常特殊的干眼症患者。

游女士今年34岁，她的眼睛干痒、刺痛、流泪，难受得无法睁开。在别的医院看过，认为是过敏反应，但用相关的药物治疗了两三个月，都不见好转。

“这位女士来的时候，角膜即黑眼珠非常干燥，上皮都剥脱了，荧光素点眼检查显示斑斑点点，但白眼珠下球结膜却有积水，肿得像鱼泡，泪膜破裂时间测试不到5秒（正常人10秒）。”通过询问病史，金威尔教授得知，游女士两年半前做了乳腺癌切除术，一直用他莫昔芬维持治疗。金教授分析，她的干眼症或与用该药物治疗有关，“这是一种抑制卵巢功能的药。你们知道更年期是怎么发生的吗？就是卵巢功能减退，雌激素分泌减少，引发类似更年期的症状之一就是干眼症。”

受疾病影响，游女士瘦弱、乏力，再结合舌脉等症候，金教授诊断她为典型的脾虚气弱，干眼症也与此有关。“脾虚不能生化气血，黑眼珠得不到气血的供养，所以就很干、很痒；脾虚，升清降浊功能差，水液就聚积在白眼珠，出现水肿。”根据游女士的身体情况，金主任采用补中益气汤治疗，益脾胃、升气血，生津降浊。

吃了几天中药后，游女士就感到吃东西比以前有胃口，人也有力气了，又过了一段时间，眼睛干痒的症状好转了。目前，她仍定期找金教授开中药调理。

用古方治疗“老黄”通过央视向国内外介绍

老年黄斑变性也是中老年人的常见眼病，主要表现为视物模糊、变形，最终会失明。

为什么会出现“老黄”？金威尔教授说，中医认为这是衰老、肝肾不足、精血双亏所致。因此，他引用补肝肾的古方“归芍地黄汤+熟地”，来治疗老年性黄斑变性，并配合大光斑温热技术，或单独应用，或中西医结合应用，获得疗效。

2003年，金教授在接受中央电视台第四频道（中文国际）采访时，介绍了他的归芍地黄汤+熟地治疗“老黄”的办法，节目在国内外播出后，受到好评。该课题还获得2012年福建省科学技术进步奖三等奖。

此外，金教授受“脾主肌肉”的中医理论提示，创用补中益气汤及益气聪明汤加减治疗“肝劳”（即视疲劳），也获得了良好效果。一名左眼视力0.15、右眼视力0.4的高度近视者，应用金教授的补中益气汤加减，十多年过去了，视力没有再明显下降。

自拟加味补阳还五汤治“糖网病”及黄斑水肿都有效

65岁的老陈患糖尿病十多年，近两年视力下降明显，到医院诊断出现了糖尿病的并发症——视网膜病变。他第一次到金威尔教授门诊时，右眼只有手动视力，还有严重的玻璃体积血，左眼0.3，还有黄斑水肿。

金教授接诊后，诊断为双眼糖尿病性视网膜病变，右眼玻璃体积血，证属气阴两虚、目络淤阻，络损暴盲，给老陈开出经验方加味补阳还五汤，并积极治疗糖尿病，控制血糖，同时进行双眼遮盖治疗，要求卧床静休配合治疗。三天后，老陈的右眼视力提高到0.6，左眼0.8，但继续治疗到第十天，双眼虹膜出现新生血管。可喜的是，经过前期治疗，不但视力提高了，眼底出血得到一些吸收，眼底已能看得清，通过眼底造影后，诊断为增殖性的糖尿病视网膜病变。金教授随后对加味补阳还五汤稍作了调整，并结合激光治疗，封闭新生血管，将病情控制住，一个月后复查眼底发现新生血管基本被封闭，继续调整中药处方减少止血化淤药味利湿消肿，加入活血药味改善视网膜微循环。老陈现在还定期到金教授门诊，他视力稳定在0.6，对治疗效果相当满意。由于金教授在治疗“糖网病”方面的医疗效果较好，1999年初，西藏林芝地区干部患严重的“糖网病”，经治疗后视力提高了，糖网病得到有效控制。

金威尔工作室的刘光辉博士还写成了“金威尔教授论治糖尿病视网膜病变经验”论文，发表在《中华中医药杂志》2015年第1期。

□专家介绍

金威尔福建省人民医院眼科主任医师、教

授、中医五官科硕士研究生导师；曾任福建中医人员高级职称评审委员会委员、福建省中西医结合学会理事、中华中医眼科学委委员、福建省中西医结合眼科学会主任委员、福建省中华医学会眼科分会副主任委员，2012年9月，任福建省老中医专家学术经验继承工作指导老师；2013年11月，授予福建省名老中医药荣誉称号；2015年金威尔福建省名老中医药专家传承工作室挂牌开展工作；从事中西医眼科临床教学和科研工作50余年，2015年获中华医学会学术部颁发的2015中华中医药学会眼科分会成立30周年“突出贡献奖”荣誉证书；2016年7月，受聘任《中国中医眼科杂志》第五届编委。

金威尔门诊时间：每周二、四、六上午

地点：福建中医药大学附属人民医院（省人民医院）1号楼4楼430室（眼科诊室1）