N海都记者 林宝珍

日前，刚满5个月大的福州男婴禾禾（化名），突然出现烦躁，一直哭闹不停，甚至出现肢体抽搐。紧急送到医院诊治，头颅CT检查发现禾禾右侧颞顶枕叶的脑实质血肿，出血范围相对还较大，所幸综合救治后脱离生命危险。经过一系列检查，患儿被确诊为维生素K1缺乏出血症。

维生素K1缺乏可引起出血

全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科主任医师陈光明介绍，目前，产科在新生儿出生时会常规注射维生素K1，早发型（出生24小时内）与经典型（出生后1~7天）的新生儿维生素K1缺乏出血症已很少见。迟发型（出生2周后）较多见，多见于3个月以内单纯母乳喂养，或肝功能异常、腹泻、长期应用抗生素的宝宝。起病急骤病情严重，表现为烦躁不安、高声尖叫、频繁呕吐、反复抽搐，严重的宝宝可出现昏迷、呼吸不规则，重者可形成脑疝。

陈光明主任医师说，维生素K1缺乏出血症可发生在任何部位，但最严重的是颅内出血，也会与皮肤、胃肠和黏膜下出血等同时存在。出血前几乎无先兆，孩子只是出现反应不好、精神不好、哭闹异常表现，如果不及时治疗，大多会留有神经系统后遗症，如发育迟缓、运动功能障碍、脑瘫或癫痫。

母乳中维生素K1含量较少

维生素K1缺乏的原因较多，包括婴儿肝系统发育不完善、吸收较少、肝脏储存量少，或母亲孕期服用干扰维生素K1代谢药物等，干扰维生素K1的储存或功能等。

另外，母乳的综合营养比牛奶和配方奶都好，但唯独维生素K1含量仅为牛奶的1/4，大部分晚发性维生素K1缺乏出血症发生在纯母乳喂养婴儿中。因此，纯母乳喂养的婴儿，刚出生时摄入得少，获得的维生素K1也少，有可能发生维生素K1缺乏。纯母乳喂养，如果有需要，可在孩子出生后一个月打一次维生素K1，等到两个多月后，孩子自身就可合成维生素K。

及时送医早治疗

陈光明主任医师强调，若宝宝出现维生素K1缺乏出血症状，父母要及时送医，争取在最佳的时机得到最好的治疗。严重的颅内出血，将会引起严重的并发症甚至死亡，当宝宝病情稳定后，若出现运动发育落后、肌张力过高或过低、反应不灵敏等异常情况，应及早带宝宝到康复中心进行合理的康复治疗介入。