N海都记者 王林成

海都讯 注重转变政府职能，突出“药、价、保”联动改革，建立公立医院运行新机制，创新分级诊疗模式，加快推进社会资本办医……记者昨日获悉，我省“十三五”深化医药卫生体制改革规划日前出台，加快推进健康福建建设。

促使公立医院回归健康发展轨道

规划指出，“十二五”时期是福建省医药卫生体制改革迎来重大历史机遇并取得重大发展成就的五年。经过努力，全省的改革成效初显，全省公立医院医药总收入增幅控制在10%以下；个人住院平均医药费用低于全国平均水平，个人次均门诊费增幅呈下降趋势；医务人员收入有所提高；2016年全省社会办医床位数达到2.32万张。

“十三五”期间，我省将突出医保、医疗、医药“三医”联动和医药卫生体制机制创新，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。

通过深化医改，我省将促使公立医院回归健康发展轨道，全省公立医院医药总收入增幅持续在10%以下。全省人民健康水平将进一步提升，主要健康指标保持在全国前列，居民人均预期寿命提高至78.29岁。

医疗保障制度将实现全民统一

“十三五”期间，我省推进建立全民统一的医疗保障制度，进一步促进“药、价、保”职能深度融合，实施医药行为全过程监管，实施统一的城乡居民基本医疗保险制度，提高城乡居民医疗保障水平。

我省将推进城乡居民医保与城镇职工医保的管理整合，实现统筹层次、医保目录、定点管理、基金经办“四统一”。到2020年，建立医保基金调剂平衡机制，稳步提高基本医保实际报销比例。改革医保支付管理。巩固提升城乡居民大病保险，推进大病保险省级统筹。

同时，我省将改革医疗服务定价方式，逐步减少按项目定价，推行按病种收费为主的多种收费方式并存的医疗服务价格管理模式，2017年在省属公立医院实施100个病种的基础上，进一步扩大按病种收费和支付改革范围，力争新增500个病种。

省、市两级探索公立医院不纳入编制管理

建立科学有效的现代医院管理制度，也是体制改革的一大重点。

今年，全省公立医院综合改革实现全覆盖，医疗机构费用过快增长得到遏制；到2020年，普遍建立现代医院管理制度，建立公立医院运行新机制和科学合理的补偿机制。

完善公立医院管理体制，妥善处理医院与政府关系，实行政事分开、管办分开，加快推动政府管理医院方式由直接管理逐步向行业管理转变，强化政府在政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督指导等方面的职责。同时，实行院长负责制，完善院长选拔任用制度，实行院长聘任制和目标年薪制，全面开展院长目标年薪制及考核评价，推进院长职业化、专业化建设。

改革编制人事管理和薪酬制度方面，我省将创新公立医院编制管理方式，在省、市两级探索公立医院不纳入编制管理，实行用人总量控制的管理办法，逐步实现编制使用由审批制向备案制转变。

此外，在加快推进社会资本办医方面，到2020年，我省将基本形成多元办医格局，社会办医床位数占比提高到25%左右。

到2020年县域内就诊率力争超过九成

医药卫生体制改革，离不开科学的分级诊疗制度。我省将健全分级诊疗体系，建立不同层级和类别医疗机构分工协作机制。到2020年，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，县域内就诊率力争达到90%以上。

我省将合理控制公立综合性医院数量和规模。加大对分级诊疗制度建设投入，重点加强县级公立医院建设，建设县域医疗服务技术、协作、信息三大平台。

省市三级公立医院，主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务，承担科研教学任务。承担对县级医院的帮扶任务。中医医院充分利用中医药（含民族医药）技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。