N海都记者 章微 袁丽群

海都讯 12月8日，我省出台《福建省推进医疗联合体建设和发展实施方案》。今年，全省所有的三级公立医院都建医联体。2020年前，全省医疗机构都加入医联体，所有县（市、区）的这种医联体叫紧密型医疗共同体（以下简称紧密型医共体），以此促进分级诊疗。

鼓励建紧密型医共体

按照《方案》，2017年，全省三级公立医院全部参与医联体建设，每个设区市至少选择一个县（市、区）开展县域紧密型医共体建设试点，建成一个有明显成效的医共体，鼓励医疗资源充裕的县（市、区）建设多个紧密型医共体。三明市全面开展县域紧密型医共体建设。

2020年，所有二级公立医院和公立基层医疗卫生机构全部参与医联体建设，原则上所有县（市、区）开展紧密型医共体建设，构建覆盖全省多形式、多类型的医联体，建立较为完善的医联体政策体系，基层医疗卫生服务能力稳步提升，分级诊疗制度基本形成。

相比过去的医联体，紧密型医共体人、财、物高度集中统一，成为利益共同体、责任共同体、服务共同体、管理共同体，打通双向转诊的“任督二脉”，真正形成分级诊疗。三明的紧密型医共体试点已成全国医改明星样本。

组建省属医疗集团

这次医联体的建设，我省梳理提出“两个类别、三种模式”，即紧密型和非紧密型两个类别，城市紧密型医疗集团、县域紧密型医疗共同体和非紧密型医疗协作联合体等三种组织模式。

城市紧密型医疗集团主要分为两种：一是省属医疗集团按照管办分开原则，由省属公立医院管理委员会牵头，采取横向联合的形式组建；二是市级医疗集团由设区市医管委牵头，统筹安排市区内的各级各类医疗机构组建医联体。按照《方案》，我省将推动厦门市公立医院发展管理中心进入实质性运作，加快组建省属医院管理中心。

非紧密型医疗协作联合体主要有三种模式，即省市县医联体、医疗专科联盟和远程医疗协作网等，主要建立人才共享、技术支持、分工协作等合作关系，提升基层医疗服务能力，促进医疗资源下沉。